Antriniai kraujo pakitimai vaikams, sergantiems sisteminėmis ligomis
Recenzentas / Reviewer |
Ieva Tėvelytė. Antriniai kraujo pakitimai vaikams, sergantiems sisteminėmis ligomis. Tyrimo tikslas. Įvertinti lėtinėmis sisteminėmis (jungiamojo audinio, virškinamojo trakto, inkstų, onkologinėmis ligomis) sergančių vaikų kraujo pakitimus. Tyrimo uždaviniai. 1. Nustatyti pakitimus kraujo tyrime vaikams, sergantiems lėtinėmis ligomis; 2. Nustatyti kraujo tyrimų pakitimus vaikams, sergantiems onkologinėmis, inkstų, virškinimo ir jungiamojo audinio lėtinėmis ligomis; 3. Palyginti kraujo tyrimų pakitimus skirtingose ligų grupėse; 4. Nustatyti prognostinius kriterijus kraujo tyrimuose, leidžiančius įtarti sistemines lėtines ligas. Tyrimo metodika. Atrinkti LSMUL Kauno klinikų Vaikų ligų klinikoje 2022-01-01 iki 2023-07-01 laikotarpiu gydyti pacientai, kuriems buvo nustatytos pasirinktos pagal TLK kodus lėtinės inkstų, jungiamojo audinio, virškinamojo trakto ir onkologinės ligos. Iš SPAGOBi ir LSMU KK elektroninės sveikatos sistemos atrinkti pacientai ir jų kraujo tyrių duomenys. „Microsoft Office Excel“ programoje duomenys kaupti ir apdoroti. Duomenys analizuoti naudojant statistinį duomenų analizės paketą „IBM SPSS Statistics 23“ ir „Statistical software for data science“. Tyrimo dalyviai. Analizuojami vaikų sergančių lėtinėmis ligomis kraujo tyrimų rezultatai. Tyrimo rezultatai. Surinkti ir išanalizuoti 355 pacientų kraujo tyrimai. 195 tiriamųjų buvo mergaitės (54,93%), 160 – berniukai (45,07%). Amžiaus vidurkis – 11 m. Dažniausiai stebėtas kraujo pakitimas – anemija (42,25%). Virškinamojo trakto lėtinėmis ligomis sergančių pacientų grupėje stebėta daugiausiai kraujo pakitimų. Onkologinių ligų grupėje labai ryškiai stebėta bazofilija. Išvados.1. Nustatyta, jog dažniausias pakitimas, vaikų, sergančių lėtinėmis ligomis, buvo anemija (42,25%). Kiek rečiau buvo randama trombocitozė (11,27%) ir leukocitozė (25,07%). 2. Daugiausia kraujo tyrimų pakitimų stebėta virškinimo trakto ligų grupėje - vyravo žemas hemoglobino kiekis, randamas 57,35% vaikų. Kitose grupėse taip pat vyravo anemija, tačiau rečiau. Sergantiem onkologinėmis, inkstų ir virškinamojo trakto lėtinėmis ligomis rasta leukocitozė. Vaikams, sergantiem jungiamojo audinio lėtinėmis ligomis, stebėtas žymiai sumažėjęs bazofilų skaičius (68,25%). 3. Lyginant sergančių onkologinėmis, inkstų, virškinimo ir jungiamojo audinio lėtinėmis ligomis segančiųjų grupių kraujo pakitimus, nustatyta, kad virškinamojo trakto ligų grupėje vyravo mažakraujystei būdingi pokyčiai (p<0,05), dažniau stebėta mikrocitinė anemija (p<0,001). Onkologinių ligų grupėje dažniau stebėtas eozinofilų skaičiaus sumažėjimas (p=0,023). Kitų ligų grupių pacientų kraujo tyrimai skyrėsi nežymiai. 4. Vaikų, sergančių lėtinėmis ligomis, prognostiniais rodikliais galėtų būti laikomi HGB, BA, NRBC, MPV tyrimų rezultatų sumažėjimas ir PDW tyrimo rezultatų padidėjimas.
Ieva Tėvelytė. Secondary blood changes in children with systemic diseases. Aim. To assess blood changes in children with chronic systemic (connective tissue, digestive tract, kidney, oncological diseases). Objective. 1. To identify changes in the blood test in children with chronic diseases; 2. To determine changes in blood tests in children with oncological, kidney, digestive and connective tissue slow diseases; 3. To compare changes in blood tests in different disease groups. 4. To establish prognostic criteria in blood tests, allowing to suspect systemic chronic diseases. Methods. Selected patients who were diagnosed with chronic kidney, connective tissue, digestive tract and oncological diseases selected according to TLK codes and were treated at the Children's Disease Clinic of LSMUL Kaunas Clinics during the period from 01/01/2022 to 07/01/2023. Patients and their blood test data were selected from SPAGOBi and LSMU KK electronic health system. Data was collected and processed in Microsoft Office Excel. Data were analyzed using the statistical data analysis package IBM SPSS Statistics 23 and Statistical software for data science. Research participants. The results of blood tests of children with chronic diseases were analyzed. Results. 355 verified blood tests were collected and analyzed. 195 subjects were girls (54.93%), 160 - boys (45.07%). The average age was 11 years. Most frequent observed blood change - anemia (42.25%). The most changes were observed in the group of patients with diseases of the digestive tract. In the group of oncological diseases, basophilia was very clearly observed. Conclusions. 1. It was established that the most frequent change in children with chronic diseases was anemia, found in 42.25% of children. Thrombocytosis (11.27%) and leukocytosis (25.07%) were found less frequently. 2. The most changes in blood tests were observed in the group of diseases of the gastrointestinal tract - low hemoglobin levels prevailed, found in 57.35% of children. Anemia was also prevalent in the other groups, but less frequently. Leukocytosis was found in patients with oncological, kidney and digestive tract chronic diseases. A significant decrease in the number of basophils was observed in children with chronic connective tissue diseases (68,25%). 3. When comparing the blood changes of the groups suffering from oncological, kidney, digestive and connective tissue chronic diseases, it was found that in the group of diseases of the digestive tract, anemia characteristic changes prevailed (p<0.05), microcytic anemia was more often observed in this group (p<0.001). A decrease in the number of eosinophils was more often observed in the group of oncological diseases (p=0.023). Blood tests of patients in other disease groups differed slightly. 4. A decrease in HGB, BA, NRBC, MPV test results and an increase in PDW test results could be considered prognostic indicators for children with chronic diseases.