Comparative Analysis of Laser-Assisted New Attachment Procedure (LANAP) and Traditional Scaling and Root Planing in Periodontal Therapy: A Systematic Literature Review
Elsheikh, Sarah |
Recenzentas / Reviewer | |
Recenzentas / Reviewer |
Įvadas: Periodontitas reikalauja veiksmingo gydymo, kad būtų išvengta tolimesnės žalos, dažnai susijusios su padidėjusiu zondavimo gyliu ir kaulo netekimu. Gydymo tikslai - sustabdyti ligos progresavimą, atkurti sveikus audinius, ir, jei įmanoma, regeneruoti prarastus.Nors virš ir podanteninis dantų ir šaknų paviršių valymas ir nulyginimas (SRP) yra efektyvi gydymo priemonė, papildomas lazerio panaudojimas galimai suteikia pranašumų. Nepaisant to, klinikinė lazerių nauda tebėra diskutuotina. Šiame tyrime verinama, ar papildomas lazerio panaudojimas pagerina gydymo rezultatus, tokius kaip kišenių zondavimo gylio sumažėjimas (PPD), klinikinio prisitvirtinimo lygio padidėjimas (CAL) ir kraujavimas po zondavimo sumažėjimas (BOP), lyginant su įprastiniu podanteniniu valymu instrumentais. Metodai ir medžiagos: ši sisteminė analizė buvo atlikta pagal PRISMA gaires. Buvo ieškoma atitinkamų straipsnių, publikuotų nuo 2014 m. sausio 1 d. iki 2024 m. sausio 1 d, elektroninėse duomenų bazėse, tokiose kaip PubMed, Wiley Online Library ir Cochrane Library. Į apžvalgą buvo įtraukti atsitiktinių imčių kontroliuojami klinikiniai tyrimai, kuriuose buvo tiriamas Nd: YAG naudojimas. +SRP (LANAP gydymo protokolas) ir tik SRP. Įtraukti tyrimai publikuoti anglų kalba. Rezultatai: sisteminėje apžvalgoje tiriami PPD, CAL ir BOP pokyčiai pacientams, gydytiems LANAP +SRP, lyginant su SRP. Iš 266 pacientų penkiuose tyrimuose pastebimas PPD sumažėjimas buvo akivaizdus naudojant LANAP gydymo protokolą dviejuose tyrimuose. Nepaisant to, CAL pokyčiai buvo nenuoseklūs, tik vienas tyrimas parodė reikšmingą padidėjimą gydant LANAP. Be to, dviejuose tyrimuose nepastebėta reikšmingo BOP sumažėjimo, lyginant su bandomuoju ar kontroliniu tyrimais. Išvada: išanalizavus penkis tyrimus, nebuvo nustatyta reikšmingo skirtumo tarp LANAP ir SRP klinikiniuose parametruose, tokiuose kaip PPD, CAL ir BOP. Tai rodo, kad abu gydymo būdai yra vienodai veiksmingi gydant periodonto ligas.
Introduction: Periodontitis requires effective treatment to prevent further damage, often involving increased probing depth and bone loss. Therapy aims to arrest disease progression and restore tissue attachment, with a shift towards minimally invasive regenerative approaches. While scaling and root planing (SRP) is effective, laser-assisted new attachment procedure (LANAP) offers a supplemental procedure. However, the clinical benefits of lasers remain debated. This study evaluates whether LANAP improves treatment outcomes such as periodontal pocket depth (PPD), clinical attachment level gain (CAL) and bleeding on probing (BOP) compared to SRP alone. Methods and Materials: This systematic analysis followed the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. Searches were conducted on electronic databases such as PubMed, Wiley Online Library, and Cochrane Library for relevant articles from January 1st, 2014, up to January 1st, 2024. Included in the review were randomised controlled clinical trials that investigated the use of Nd: YAG+SRP (LANAP treatment protocol) and SRP alone. The studies were to be published in English. Results: The systematic review examined changes in PPD, CAL, and BOP in patients treated with LANAP compared to SRP alone. Among 266 patients in five studies, a notable reduction in PPD was evident with the LANAP treatment protocol in two studies. CAL changes were inconsistent, with only one study reporting a significant gain of CAL favouring LANAP treatment. Lastly, two out of the five studies had reported BOP, across those studies no significant reduction in BOP was observed in comparison to test or control. Conclusion: Analysing five studies, no significant differences between LANAP and SRP in the clinical measures such as PPD, CAL, and BOP were found. This suggests both treatments are equally effective in managing periodontitis.