Akomodacijos, stereo matymo, vyzdžių reakcijų ir gyvenimo kokybės ypatumų sąsajos su mažos koncentracijos atropino akių lašų naudojimu

Statkevičienė, Karina

Use this url to cite ETD: https://hdl.handle.net/20.500.12512/114340

Akomodacijos, stereo matymo, vyzdžių reakcijų ir gyvenimo kokybės ypatumų sąsajos su mažos koncentracijos atropino akių lašų naudojimu

Type of publication

type::text::thesis::master thesis

Title

Akomodacijos, stereo matymo, vyzdžių reakcijų ir gyvenimo kokybės ypatumų sąsajos su mažos koncentracijos atropino akių lašų naudojimu

Other Title

Accommodation, Stereopsis, Pupillary Responses and Quality of Life Associations with the Use of Low-Concentration Atropine Eye Drops

Author

Statkevičienė, Karina

Akių ligų klinika (U523100)

Advisor

Gelžinis, Arvydas

Other(s)

Žemaitienė, Reda	Recenzentas / Reviewer
Žemaitienė, Reda	Komisijos pirmininkas / Committee Chairman
Liutkevičienė, Rasa	Komisijos narys / Committee Member
Glebauskienė, Brigita	Komisijos narys / Committee Member
Jarušaitienė, Dalia	Komisijos narys / Committee Member

Extent

49 p.

Thesis Defence Date

2022-06-14

Keywords (lt)

Abstract (lt)

Tyrimo tikslas: Nustatyti vyzdžių reakcijų, akomodacijos, stereo matymo ir gyvenimo kokybės ypatumus vaikams, naudojantiems mažos koncentracijos atropino akių lašus trumparegystės progresavimo lėtinimui. Uždaviniai:

Visiems tiriamiesiems nustatyti refrakcijos ydos laipsnį, akomodacijos amplitudę, o atropino akių lašus naudojantiems vaikams papildomai įvertinti nusiskundimus bei gyvenimo būdo pokyčius, susijusius su atropino akių lašų naudojimu.
Įvertinti tiriamųjų stereo matymą, vyzdžių dydį ir jų reakcijas į skirtingos spalvos bei intensyvumo šviesos blyksnius.
Nustatyti vyzdžių dydžio ir jų reakcijų, akomodacijos, stereo matymo ir gyvenimo kokybės pokyčių sąsajas su refrakcijos ydos laipsniu ir mažos koncentracijos atropino akių lašų naudojimu. Metodai ir tyrimo dalyviai: Atliktas atvejo kontrolės tyrimas, kurio metu buvo tiriami LSMUL KK Vaikų akių ligų poliklinikoje konsultuoti 6-12 metų amžiaus trumparegiai pacientai, naudojantys 0,01 % koncentracijos atropino akių lašus trumparegystės progresavimo lėtinimui ir nenaudojantys. Tiriamiesiems buvo nustatytas refrakcijos ydos laipsnis, akomodacijos amplitudė, naudojant Frisby stereo testą nustatytas stereo matymas, naudojant Roland Consult RETI-scan21 atlikta pupilografija ir įvertintas vyzdžių dydis ir jų reakcijos (susitraukimas ir išsiplėtimas) į šviesą. Mažos koncentracijos atropino akių lašus naudojančių vaikų tėvai papildomai užpildė klausimyną, siekiant įvertinti nusiskundimus bei gyvenimo būdo pokyčius, susijusius su atropino akių lašų naudojimu. Gauti duomenys įvertinti naudojant statistinę programą IBM SPSS Statistics 27.0. Rezultatai: Tyrime dalyvavo 73 trumparegiai vaikai (146 akys), 31 - naudojo atropino akių lašus ir 42 – nenaudojo. Abiejose grupėse vyravo lengvo laipsnio trumparegystė. Akomodacijos amplitudė tarp grupių nesiskyrė (p > 0,05). Dauguma tiriamųjų (93,2 %) buvo gero stereo matymo. Vyzdžių diametrai tarp grupių nesiskyrė. Atropino akių lašus naudojusių pacientų kairės akies vyzdžių susitraukimo amplitudė buvo mažesnė veikiant 2000 cd/m2 baltai ir 400 cd/m2 mėlynai šviesai, vyzdžiai susitraukė greičiau ir vyzdžių diametrų pokytis laiko atžvilgiu buvo didesnis (p < 0,05). Atropino akių lašų naudojimas nepakeitė pacientų kasdieninio gyvenimo įpročių.5 Išvados: Refrakcijos ydos laipsnis, akomodacijos amplitudė, stereo matymas, vyzdžių diametras tarp tiriamųjų grupių nesiskyrė. Atropino lašus naudojančių pacientų dešinės akies vyzdžių susitraukimo amplitudė, laikas bei grįžimas į pradinę būseną nesiskyrė nuo kontrolinės grupės pacientų, tačiau kairės akies vyzdžiai susitraukė mažiau, greičiau ir grįžimo į pradinę būseną metu buvo platesni naudojant didesnio stiprio baltą ir mėlyną šviesą. Nors pacientai atropino akių lašų naudojimą siejo su naujai atsiradusiais skundais, tai nepakeitė pacientų kasdieninio gyvenimo įpročių. Praktikinės rekomendacijos: 0,01 % atropino akių lašai gali būti plačiau naudojami trumparegystės progresavimui sulėtinti, nes jie nekeičia akomodacijos amplitudės, stereo matymo, vyzdžių dydžio ir jų reakcijos.

Abstract (en)

Aim of the study: To identify pupillary responses, accommodation, stereopsis, and quality of life in children using low-concentration atropine eye drops for the treatment of myopia progression. Objectives:

To determine the degree of refractive error, the amplitude of accommodation for all subjects and children receiving atropine eye drops, complaints, and lifestyle changes associated with the use of atropine eye drops.
To evaluate subjects' stereo vision, pupil size, and response to flashes of light of different colors and intensities.
To determine the relationship between pupil size and changes in their reactions, accommodation, stereo vision, and quality of life with the degree of refractive error and the use of low-concentration atropine eye drops. Material and methods: A case-control study was performed, in which myopic patients aged 6-12 years, who used 0,01 % atropine eye drops to slow the progression of myopia and didn’t use, were consulted at the LUHS KC Pediatric Eye Clinic. In all subjects were determined the degree of refractive error, the amplitude of accommodation, stereopsis was determined using the Frisby stereo test, pupillography was performed using Roland Consult RETI-scan21 to assess pupil size and their response (constriction and dilation) to light. Parents of children taking low-concentration atropine eye drops completed an additional questionnaire to assess complaints and lifestyle changes associated with use of atropine eye drops. The obtained data were evaluated using the statistical program IBM SPSS Statistics 27.0. Results: The study included 73 short-sighted children (146 eyes), 31-used atropine eye drops and 42 did not. Mild myopia was prevalent in both groups. The amplitude of accommodation didn’t differ between groups (p > 0,05). Most subjects (93,2 %) had good stereo vision. Pupil diameters did not differ between groups. In patients receiving atropine eye drops, the amplitude of contraction of the pupils of the left eye was lower with 2000 cd/m2 white and 400 cd/m2 blue light, the pupils contracted faster, and the change in pupil diameters over time was greater (p < 0,05). The use of atropine eye drops did not change the habits of daily life. Conclusions: The degree of refractive error, amplitude of accommodation, stereo vision, pupil diameter did not differ in the study groups. Patients, receiving atropine eye drops, right eye pupil constriction amplitude,7 time and return to baseline did not differ from control group, however, the pupils of the left eye contracted less, faster and were wider when they returned to their original state, using higher intensities of white and blue light. Although patients have associated the use of atropine eye drops with new complaints, this has not changed patients' daily living habits. Practical recommendations: 0,01% atropine eye drops may be more widely used to slow the progression of myopia as they do not alter the amplitude of accommodation, stereo vision, pupil size, and their response.