Options
Herbsto aparato įtaka atraminių dantų šaknų struktūrai
Raščiūtė, Ieva |
Recenzentas / Reviewer | |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Problemos aktualumas ir darbo tikslas. Taisyklingas sąkandis, maksimaliai efektyvi kramtymo funkcija, bendra šypsenos ir veido estetika yra kiekvieno sėkmingo ortodontinio gydymo tikslai. Tačiau kaip ir bet kokia kita odontologinė intervencija, ortodontinis gydymas yra susijęs su tam tikromis rizikomis. Viena iš galimų komplikacijų yra išorinė šaknies viršūnės rezorbcija (IŠVR). Atliekant tyrimus svarbu ne tik išsiaiškinti kokios apimties IŠVR sukelia ortodontinis gydymas, bet ir kokią įtaką tam turi skirtingi ortodontiniai aparatai. Mokslinėje literatūroje yra keletas straipsnių, kurie pateikia duomenis apie Herbsto aparato įtaką IŠVR, tačiau nėra tyrimo, kuriame šaknų ilgio matavimai atlikti pasitelkiant atraminių dantų 3D segmentavimą ir, kuriame pirmieji krūminiai dantys neįtraukiami į atraminę konstrukciją gomuriniu lanku ar prijungiami prie gretimų dantų. Tyrimo tikslas – ištirti atraminių dantų šaknų ilgio pokyčius po gydymo vainikėliais fiksuotu Herbsto aparatu. Medžiaga ir metodai. Retrospektyvinis tyrimas buvo atliktas UAB „Kauno ortodontijos centre“. Tyrimui atlikti gautas Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Bioetikos centro leidimas (Nr. BEC-OF-25). Į tyrimą įtraukti 44 pacientai, išanalizuotos 88 kūginio pluošto kompiuterinės tomografijos, atlikta atraminių dantų 3D segmentacija. Pacientai suskirstyti į 4 grupes pagal amžių ir lytį: jaunesni nei 18 metų vaikinai ir merginos, vyresni nei 18 metų vyrai ir moterys. Statistinė duomenų analizė atlikta su Microsoft Excel ir SPSS 27 programomis. Rezultatai. 85,1% tirtų atraminių dantų šaknų stebimos rezorbcijos neviršijo 1 mm. Vidutinė IŠVR po gydymo Herbsto aparatu buvo 0,35 mm. Statistiškai reikšmingi ilgio pokyčiai (p<0,05) stebimi visose šaknyse. Statistiškai reikšmingas ryšys tarp IŠVR pasireiškimo ir lyties nerastas (p=0,51). Rastas statistiškai reikšmingas ryšys (p=0,03) tarp IŠVR pasireiškimo ir amžiaus grupių – vyresniems nei 18 metų pacientams rezorbcijos pasireiškė dažniau (98,8%) nei jaunesniems (94,5%). Išvados. Nustatyti statistiškai reikšmingi atraminių dantų šaknų ilgio pokyčiai po gydymo Herbsto aparatu, tačiau didžioji dalis IŠVR buvo mažos apimties ir tikėtina, kad šie rezultatai kliniškai nėra reikšmingi. IŠVR pasireiškimo dažnis nepriklauso nuo lyties, tačiau priklauso nuo amžiaus.
Relevance of the problem and aim of the work. Proper occlusion, chewing function and overall smile and facial aesthetics are the goals of every successful orthodontic treatment. However, like any other dental intervention, orthodontic treatment is associated with certain risks. One of the possible complications is external apical root resorption (EARR). It is not only important to figure out the extent of EARR after orthodontic treatment, but to also find out how different orthodontic appliances influence it. There are several publications that have studied the effect of Herbst appliance on EARR, but no studies have measured anchorage teeth root lengths using 3D segmentation. Also, no study has evaluated a modification of the appliance in which the first molars are not connected by a transpalatal bar or connected to adjacent teeth. The aim of this study was to evaluate root length changes of the anchorage teeth after treatment with the crown Herbst appliance. Material and methods. This retrospective study was done at a private clinic UAB „Kauno ortodontijos centras”. Ethical approval was granted by the Lithuanian University of Health Sciences bioethical committee (Nr. BEC-OF-25). 44 patients were included in this study and 88 CBCT were analyzed, 3D segmentation of the anchorage teeth was preformed. Patients were divided into 4 groups according to age and gender: boys and girls under the age of 18, men and women over the age of 18. Statistical analysis was performed using Microsoft Excel and SPSS 27.0 programs. Results. In 85,1% of the studied anchorage teeth roots, resorption did not exceed 1mm. The mean EARR after treatment with the Herbst appliance was 0,35mm. Statistically significant changes in length (p<0.05) were observed in all roots. No statistically significant association was found between the incidence rate of EARR and gender (p=0,51). Statistically significant association (p=0,03) was found between the incidence rate of EARR and age, with resorptions occurring more frequently in patients over 18 years of age (98.8%) than in younger patients (94.5%). Conclusions. Statistically significant changes in the root length of the anchorage teeth were found after treatment with the Herbst appliance, but most of the EARR’s were small and likely clinically insignificant. The incidence rate of EARR isn’t dependent on gender, but is dependent on age.