Kačių lėtinis inkstų nepakankamumas – diagnostika, stadijos, išgyvenamumas

Abstract

Lėtinis inkstų nepakankamumas yra viena dažniausiai diagnozuojamų ligų vyresnio amžiaus katėms. Tai yra nepagydoma, progresuojanti liga, turinti neigiamos įtakos kačių gyvenimo kokybei bei išgyvenamumui ir dažnu atveju, liga diagnozuojama tik jai pažengus. Šis tyrimas buvo atliekamas siekiant įvertinti klinikinių tyrimų reikšmę ligos diagnostikai, progresavimo stebėjimui bei kačių išgyvenamumui. Tyrimo metu buvo analizuoti 39 kačių, kurioms diagnozuotas lėtinis inkstų nepakankamumas, kraujo ir šlapimo tyrimai bei kraujo spaudimas. Tyrimas atliktas Vilniaus smulkiųjų gyvūnų klinikoje ir truko nuo 2020-09-01 iki 2021-09-01. Tyrimai registruoti kas 3 mėnesius 9 mėnesių laikotarpyje. Gautų tyrimų rezultatų statistinė analizė buvo atlikta naudojant Microsoft Excel ir IBM SPSS statistics programas. Tyrimo metu nustatyta, kad 84,6 proc. kačių į kliniką atvyksta jau pasireiškus vienam arba daugiau klinikinių požymių. Pagrindiniai simptomai: svorio netekimas (66,7 proc.), apetito stoka (64,1 proc.), polidipsija / poliurija (59 proc.), vėmimas (56,4 proc.), letargija ir halitozė (po 46,1 proc.). Tyrimo pradžioje 1-oje LIN stadijoje nustatyta 14 kačių, 2-oje stadijoje – 11, 3-oje stadijoje – 4 katės ir 4-oje – 10. Proteinurija nustatyta 4 katėms, o ūmi hipertenzija – 5 katėms. Svarbiausi kraujo tyrimai yra kreatininas ir simetrinis dimetilargininas, išskiriant SDMA kaip specifiškiausią rodiklį, tačiau fosforas, šlapalas, baltymų ir kreatinino santykis šlapime ir kraujo spaudimas turi įtakos ligos progresavimui. Tyrimo metu nugaišo arba buvo eutanazuotos 51,3 proc. kačių, o vidutinis išgyvenamumo laikas – 117.1 ±22.629 dienos. Neigiamos įtakos kačių, sergančių lėtiniu inkstu nepakankamumu, išgyvenamumui turi hiperfosfatemija, hipertenzija, proteinurija ir didelė šlapalo koncentracija.