Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijos 2016-2019 m. gautų pareiškimų ir priimtų sprendimų analizė
Drėgvienė, Ieva |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos sekretorius / Committee Secretary | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Kibiša, Paulius | Komisijos narys / Committee Member |
Šiame darbe pateikta Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijos 2016–2019 m. gautų skundų ir priimtų sprendimų analizė bei apžvelgti komisijos veiklos rezultatai. Darbe iškeltas tikslas buvo įvertinti Lietuvoje teikiamų pacientų skundų dėl sveikatai padarytos žalos atlyginimo ypatumus ir ryšį su priimtais sprendimais. Atlikta retrospektyvinė duomenų analizė, išnagrinėti 618 pareiškėjų pateikti skundai bei komisijos priimti sprendimai. Siekiant maksimaliai sumažinti klaidų tikimybę bei lengviau sugrupuoti duomenis, buvo sukurtas pacientų skundų klasifikatorius, remiantis Tom W Reader, Alex Gillespie, Jane Roberts pasiūlytu sveikatos priežiūros skundų analizės įrankiu. Dažniausiai skundai buvo teikiami motyvuojant pablogėjusia fizine ir psichologine sveikata (43,2 proc.) arba pablogėjusia fizine sveikata (35,4 proc.). Nustatytos dažniausios pateiktų skundų priežastys buvo prastas arba nesėkmingas gydymas (56,1 proc.), nenustatyta, pavėluotai arba klaidingai nustatyta diagnozė (26,9 proc.), komplikacijos (21 proc.) ir uždelsta hospitalizacija arba gydymas (22,3 proc.). 2016–2019 m. laikotarpiu dažniausiai skundžiamos buvo odontologijos (22,5 proc.), šeimos medicinos (13,1 proc.), ortopedijos-traumatologijos (9,2 proc.), akušerijos-ginekologijos (9,2 proc.) bei skubiosios pagalbos (8,9 proc.) paslaugos. Skunduose prašomas neturtinės žalos atlyginimo dydis vidutiniškai buvo didesnis nei turtinės žalos dydis (atitinkamai 50451 Eur ir 6080 Eur). Komisijos nustatyta atlygintina turtinės žalos suma buvo 5 kartus, o neturtinės žalos – 9 kartus mažesnė nei buvo prašoma pareiškime. Vidutinė skundo nagrinėjimo trukmė buvo 107 ± 53 dienos. Komisija per ilgesnį (4 mėn.) laikotarpį laiku išnagrinėja 4 kartus daugiau skundų, nei per skirtą minimalų laikotarpį (2 mėn.). Komisijos pasitelkta ekspertinė analizė yra tiesiogiai susijusi su pareiškimo nagrinėjimo trukmės pailgėjimu.
This work investigated the complaints submitted to the Commission for Patient Health Damage Evaluation and subsequent decisions for the period of 2016-2019. The aim of this work was to evaluate the characteristics of complaints related to health damages in Lithuania and their relations to the issued decisions. A retrospective analysis of 618 complaints and decisions was performed. A coding taxonomy for patient complaints suggested by Reader et al. was used to categorize complaints and to reduce potential bias. The most frequent motives of the complaints submitted to the Commission were deterioration in physical and emotional health (43.2 percent) or physical health (35.4 percent). The most frequent reasons for complaints were: poor or unsuccessful treatment (56.1 percent), erroneous, missed or slow clinical diagnosis (26.9 percent), complications (21 percent) and delay in admissions or access to treatment (22.3 percent). During the period between 2016 and 2019 the most frequent healthcare services that were objects of the complaints were: odontology (22.5 percent), family medicine (13.1 percent), orthopedics and traumatology (9.2 percent), obstetrics and gynecology (9.2 percent) and emergency (8.9 percent) services. The claimed redress amounts were higher in non-pecuniary than pecuniary damage requests (€50451 and €6080, respectively). The compensation amounts issued by the commission were five and nine times smaller than claimed for pecuniary and non-pecuniary redress, respectively. Average complaint processing time was 107 ± 53 days. The Commission was capable to examine four times more complaints in a longer timeframe (four months) compared to the minimal processing duration (two months). External expert analysis was directly related to the duration of complaint processing.