Bendrosios praktikos slaugytojų veiklos procesų ir laiko sąnaudų vertinimas Respublikinėje ligoninėje
Toleikis, Gediminas |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Darbo tikslas – įvertinti bendrosios praktikos slaugytojų veiklos procesus ir laiko sąnaudas Respublikinėje ligoninėje. Uždaviniai: 1. Nustatyti bendrosios praktikos slaugytojų kasdieninėje praktikoje atliekamus veiklos procesus. 2. Palyginti X ir Y skyrių bendrosios praktikos slaugytojų atliekamus veiklos procesus ir jiems atlikti skirtą laiką. 3. Palyginti X ir Y skyrių bendrosios praktikos slaugytojų veiklos standartuose nustatytus veiklos procesus su kasdieninėje praktikoje atliekamais veiklos procesais. Metodika: tyrimas atliktas VšĮ Respublikinės Kauno ligoninės dviejose terapinio profilio skyriuose. Tyrimo trukmė – 4 mėn. Nustatyti BPS atliekamus veiklos procesus ir jiems skirtą laiką naudotas stebėjimo ir laiko fiksavimo („darbo dienos fotografijos“) metodas, o jų vertinimui pagal standartus – audito metodas. Be to panaudotas anoniminės anketinės apklausos metodas respondentų demografinėms ir darbinėms charakteristikoms išsiaiškinti. Rezultatai: Išanalizavus stebėtų RKL bendrosios praktikos slaugytojų veiklos procesams skiriamą laiką pagal veiklų kategorijas nustatyta, kad X ir Y skyriaus BPS statistiškai reikšmingai daugiau laiko skyrė tiesioginei paciento priežiūrai (p<0,05). Išsamiau panagrinėjus tiesioginės priežiūros veiklų grupes tarp skyrių nustatyta, kad Y skyriaus BPS statistiškai daugiau laiko skyrė vaistų administravimui (p<0,05) nei X skyriaus BPS, tuo tarpu X skyriaus BPS statistiškai reikšmingai daugiau laiko skyrė įvairioms procedūroms atlikti (p<0,05) nei Y skyriaus BPS. Išvados: X ir Y skyriuose dirbantys BPS daugiausiai savo darbo laiko skyrė tiesioginei paciento priežiūrai, dažniausiai užfiksuoti veiklos procesai buvo įvairių procedūrų atlikimas bei vaistų administravimas, tačiau tai nesudarė nei 50 proc. viso darbui skirto laiko. Lyginant BPS veiklos standartuose nustatytus veiklos procesus su kasdieninėje praktikoje atliekamomis veiklomis nustatyti neatitikimai. Vertinant vieną iš dažniausiai atliekamų veiklų – injekcijų atlikimą, neatitiktys užfiksuotos procedūros pasiruošimo ir užbaigimo etapuose.
Aim of the study is to evaluate the activity processes and time consumption of general practice nurses in Republican Hospital. Objectives. 1. To identify daily activity processes carried out by general practice nurses. 2. To compare how X and Y medical unit general practice nurses distribute their time across tasks. 3. To compare the activities of general practice nurses described in medical norm to their daily work processes. Methods. Research took place at Public Institution Republican Hospital of Kaunas, in two medical units. The length of the study was 4 months. The main data was gathered trough time and motion observation method. Also an anonymous questionnaire was used to analyze demographic and work characteristics of general practice nurses. Results. Analysis of the time input of general practice nurses by occupational categories of activities allocated time in Republican Hospital of Kaunas demonstrated that X and Y medical unit nurses devoted significantly more time to direct patient care (p<0,05). In detail study on direct patient care activities we observed that Y medical unit nurses spent significantly more time (p<0,05) to administer the medication compared with X medical unit nurses, meanwhile X medical unit nurses spent significantly more time (p<0,05) on various procedures than Y medical unit nurses. Conclusions. X and Y medical unit general practice nurses spent most of their time at work on direct patient care. The most frequently reported work processes were administration of medication and procedures, however it did not comprise more than half of all the time input. Irregularities that did not comply with the performance standards were identified in almost all of the general practice nurses’ daily activities, most common being – the administration of injections, where irregularities were identified at preparation and completion phases of the procedure.