Asmenų sergančių kaklinės stuburo dalies osteochondroze su radikulopatija savarankiškumo ir rankų jėgos kaitos ypatybės
Smalinskaitė, Rūta | |
Darbo tikslas – įvertinti asmenų turinčių kaklinės stuburo dalies osteochondrozę su radikulopatija, savarankiškumo ir rankų jėgos pokyčius.
Darbo uždaviniai:
- Įvertinti reabilitacijos programų poveikį asmenims, turintiems kaklinės stuburo dalies osteochondrozę su radikulopatija, savarankiškumui atvykus, išvykstant namo po kompleksinės reabilitacijos ir pakartotinai po gydymo praėjus 9 savaitėms.
- Įvertinti reabilitacijos programos poveikį asmenims, turintiems kaklinės stuburo dalies osteochondrozę su radikulopatija, savarankiškumui atvykus į gydymo įstaigą, bei išvykstant namo po programos taikymo.
- Įvertinti asmenų rankų jėgos raumenų jėgą ir jėgos pokyčius.
- Nustatyti tyrime dalyvavusių asmenų gyvenimo būdo ypatumus, galinčius turėti įtakos skausmo intensyvumui.
Metodika: Tyrime dalyvavo 43 asmenys turintys kaklinės stuburo dalies pažeidimus, kuriuos lydi osteochondrozė su radikulopatija. Asmenų pasiskirstymas pagal lytį buvo 24 (55,8%) vyrų ir 19 (44,2%) moterų. Respondentų amžius buvo tarp 27 – 75 metų, asmenų amžiaus vidurkis siekė apie 49,5 metų. Šiems asmenims buvo paskirtas standartinis gydymas su poilsio režimu, kineziterapijos, fizioterapijos procedūromis, bei skiriami farmakologiniai preparatai. Interviu metodu buvo klausiama, kurias užduotis atlikti savarankiškai dažnai turėdavo sunkumų ir kurias atlikti gali savarankiškai. Užsiemimų pradžioje buvo vertinama plaštakų jėga hidrauliniu rankos dinamometru norint įvertinti rankų jėgos simetriškumą, skausmo intensyvumas įvertintas pagal skaitinę skausmo skalę (SAS), įvertinami savarankiškumo gebėjimai (pagal Funkcinio nepriklausomumo testą ir kaklo negalios indeksą). Pacientų gebėjimai buvo tirti atvykus į gydymo įstaigą, išvykstant ir pakartotinai po 9 savaičių laikotarpio.
Tyrimo rezultatai Po reabilitacijos programos užsiėmimų pakartotinai apklausus pacientus, surinkus gautus duomenis ir atlikus gautų duomenų statistinę analizę galima teigti, jog individualūs užsiėmimai pacientams pagerina jų fizinę būklę. Atlikus tyrimą, nustatyta jog reabilitacijos procese darė teigiamą įtaką kaikuriose savarankiškumo veiklose.Po reabilitacijos laikotarpio asmenų jaučiančių nuolatinį, lėtinį skausmą kakle ir rankose bendras skausmo skalės vidurkis rodo, jog skausmo lygis padidėjo, tačiau ne visiems. Tai galima sugretinti su duotu fiziniu krūviu.
Tyrimo išvados
- Taikant komplekisnės reabilitacijos programą asmenims, sergantiems kaklinės stuburo dalies osteochondroze su radikulopatija, stebimas pagerėjimas tam tikrose veiklose. Per 3 mėnesių laikotarpį pasiektas teigiamas rezultatas apsitarnavimo, apsirengimo, mobilumo, bei laisvalaikio veiklose. Ilgalaikėje perspektyvoje būtina užtikrinti programos tęstinumą.
- Gydymo įsaigoje taikyta trumpalaikė reabilitacijos programa turėjo įtakos, asmenų sergančių kaklinės stuburo dalies osteochondroze su radikulopatija, savarankiškumo gebėjimams, valgymo, laisvalaikio, apsitarnavimo ir mobilumo srityse.
- Taikant fizinę būklę stiprinančius pratimus asmenims sergantiems kaklinės stuburo dalies radikulpatija, buvo gauti teigiami pokyčiai: pagerėjo viršutinių galūnių judesių amplitudė, taip pat rankų raumenų jėga.
- Anketiniai duomenys parodė, jog dauguma tyrimo dalyvių gyvena sėslų gyvenimo būdą, dažnas turi žalingų įpročių, gyvenamoji aplinka ne visai ergonomiška, kas yra reikšmingi veiksniai įtakojantys susirgimą, bei skausmo
The aim of the research is to evaluate self-sufficiency skills and upper limb strenght changes for patients who suffer from cervical spine osteochondrosis with radiculopathy. The aim of the research is supported by the following tasks:
- to evaluate rehabilitation program effect on self-sufficiency skills for patients who suffer from cervical spine osteochondrosis with radiculopathy before and after treatment and 9 weeks follow-up program.
- to evaluate rehabilitation program effect on self-sufficiency skills for patients who suffer from cervical spine osteochondrosis with radiculopathy before and after treatment.
- To evaluate patients upper limb muscle condition and strength changes with dynamometer
- To evaluate possible values, affecting the intensity of pain.
Methods. 43 subjects – of both sex of males and females have agreed for a voluntary participation in this study in the beginning. 24 (55.8%) of respondents were males and 19 (44.2%) females. Age varied between 27 and 75 years old, with a mean of 49,5 years. Respondents were divided in two groups standart rehabilitation program. First group in the beginning consisted of 33 (n=33) participants and 10 on the second group. All patients received standart treatment with a rest regime, physical, occupational therapy, medicine treatment. Respondents of first group had gained more procedures in short time, with more direct approach. Second group which was a group of 10 patients, dained similar positive results. Patients self-sufficiency skills were estimated by Functionam independence measure, neck disability index. Also tested upper limb hand strength using a hydraulic dynamometer, anonymous questionnaire, pain was evaluated by visual pain scale (SAS). Patients of first group were evaluated before therapy, then when leaving facility after 10 days and 3 mothns later. Second group patients were tested before therapy and after treatment.
Results. Patients were questioned by an interview method, asking which of self-sufficiency activities are hard to perform and which were not affected. After questioned patients and after procedures, gained results and performed analyzed statistics. Results showed that individual therapy sessions increased their functional condition. According to the results, most of the time performed occupational therapy sessios, we can spectate a certain progress on patients mobility and independence. After rehabilitation program patiens who suffer from cute pain in nech ant upper limb pains index show that pain level may increase with physical activity, but on further basis. It wont progress any further. The increase of pain can be blaimed on a started active physical movement. Conclusions
- Afrer rehabilitation program patients who suffer from cervical spine radiculopathy noticed short-term positive goals in certain parts of functional independence test ant neck disability indeks tasks. In a 3 month treatment program, positive results were gained in eating, dress-up, leasure and mobility parts.
- After treatment program in second group patients with cervical spine radiculopathy, a rehabilitation program have had an impact on their independence capabilities. Positive results in eating, dressing-up, leasure and mobility activities.
- After applying physical strenght conditioning excescises for patiens with cervical spine radiculopathy in first group were obtained a positive results, which were statisticaly significant positive on upper limb range of motion and hand muscle strenght.
- Most of the participants of this survey were living a were settled life manner, many of them had bad habits, the main reason for their continuedly increasing pain is non-ergonomic surrounding at home and workspace.