Sveikatos priežiūros specialistų požiūrio į pacientų saugą vertinimas

Rasa Klevickienė. Sveikatos priežiūros specialistų požiūrio į pacientų saugą vertinimas. Magistro baigiamasis darbas. Darbo vadovė Doc. Dr. Renata Vimantaitė. Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Medicinos akademija, Slaugos fakultetas, Slaugos klinika. Kaunas, 2024; 60p. Tikslas – atskleisti sveikatos priežiūros specialistų požiūrį į pacientų saugą. Uždaviniai:

1. Atskleisti sveikatos priežiūros specialistų požiūrį į nepageidaujamų įvykių ir neatitikčių valdymą.
2. Atskleisti sveikatos priežiūros specialistų požiūrį į komandinio darbo ypatumus, susijusius su pacientų sauga.
3. Palyginti sveikatos priežiūros specialistų požiūrį į pacientų saugą su sociodemografiniais rodikliais. Metodika. Tyrimas buvo atliktas 2023 m. gruodžio – 2024 m. sausio mėn. Tyrimo metodas – anoniminė anketinė apklausa. Apklausti Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės sveikatos priežiūros specialistai (gydytojai slaugytojai slaugytojų padėjėjai). Iš viso buvo išdalinta 350 anketų, grąžinta 330 (atsako dažnis 94,2 proc.), duomenų analizei buvo panaudotos 299 teisingai užpildytos anketos. Tyrimui naudota Dr. L. Marmienės 2015 m. sudaryta anketa, anketos naudojimui iš autorės gautas leidimas. Tyrimui atlikti buvo gautas Lietuvos sveikatos mokslų universiteto bioetikos centro leidimas (Nr.2023-BEC2-338). Duomenys apdoroti ,,SPSS 29.0“ programine įranga. Rezultatai. Nustatyta, kad sveikatos priežiūros specialistai nepageidaujamų įvykių ir neatitikčių valdymą vertina gerai (3,97 balo), aukščiausiu balu buvo vertinta, tai jog skyriuje siekiama išsiaiškinti užregistruotų įvykių priežastis, bei tai kai specialistams svarbu grįžtamojo ryšio užtikrinimas, žemiausiu balu įvertinta kolegų palaikymas užregistravus nepageidaujamą įvykį. Apie neatitiktis yra pranešę 25,8 proc. respondentų, o apie nepageidaujamus įvykius 36,5 proc. Slaugytojai dažniau praneša apie neatitiktis (58,4 proc.) lyginant su gydytojais (26 proc.) ir slaugytojų padėjėjais (15,6 proc.). Sveikatos priežiūros specialistai kurie registravo neatitiktis ir nepageidaujamus įvykius geriau vertina pacientų saugos kultūrą, nei tie kurie šių įvykių nėra registravę. Komandinis darbas vertinamas gerai (3,89 balo). Sveikatos priežiūros specialistai žino kas yra komandinis darbas ir pritaria, kad skyriuje galima išsakyti savo nuomonę, prasčiausiai vertinta tai, kad skyriuje pakanka darbuotojų užtikrinant tinkamą priežiūrą pacientams. Skyriaus vadovo, kaip komandos nario, vaidmens dimensija įvertinta aukščiausiais balais (4,03 balo). Skyriaus vadovas labiausiai skatina registruoti nepageidaujamus įvykius (4,21 balo) ir neatitiktis (4,18 balo). Nustatyta, kad slaugytojai statistiškai reikšmingai geriau vertino skyriaus vadovo vaidmens bei nepageidaujamų įvykių ir neatitikčių valdymo dimensijas. Statistiškai reikšmingai sveikatos priežiūros specialistų amžius yra susijęs su bendravimo atvirumo dimensijos vertinimu, kuo jaunesni specialistai tuo aukščiau vertina bendravimo atvirumą. Kuo didesnė darbo patirtis, amžius ir išdirbtas laikas ligoninėje tuo aukštesniais balais vertinama grįžtamojo ryšio ir mokymosi dimensija Išvados. 1. Nepageidaujamų įvykių ir neatitikčių valdymas vertinamas gerai. SP specialistai aiškinasi šių įvykių priežastis, jiems svarbu grįžtamojo ryšio užtikrinimas, labiausiai trūksta kolegų palaikymo suklydus, darbuotojų informavimo apie užregistruotų įvykių analizes ir korekcinius veiksmus. Neatitikčių registracijoje dažniausiai dalyvauja slaugytojai, tačiau visi specialistai registravę NĮ ar neatitiktis geriau vertina pacientų saugos kultūrą. 2. Sveikatos priežiūros specialistams svarbu dirbti komandoje, SP specialistai žino kas yra komandinis darbas ir už ką jie yra atsakingi dirbant komandoje, jie gali išsakyti savo nuomonę ir diskutuoti apie NĮ. Nepalankiausiais veiksniais komandiniam darbui laikyta nepakankamas personalo skaičius. Kaip komandos dalis skyriaus vadovai skiria didžiausią dėmesį pacientų saugos kultūros formavime. 3. Jaunesni specialistai geriau nei vyresni vertina bendravimo atvirumą. Mokymosi ir grįžtamojo ryšio vertinimas siejasi su darbo patirtimi, amžiumi ir išdirbtu laiku ligoninėje

Rasa Klevickienė. Assessment of healthcare professionals' attitudes toward patient safety. Master's thesis. Supervisor: Assoc. Prof. Dr. Renata Vimantaitė. Lithuanian University of Health Sciences, Medical Academy, Faculty of Nursing, Department of Nursing. Kaunas, 2024; 60p. Objective: To explore healthcare professionals’ perspectives on patient safety. Objectives:

1. To explore healthcare professionals’ perspectives on the management of adverse events and non conformities.
2. To understand healthcare professionals' views on teamwork characteristics related to patient safety.
3. To compare healthcare professionals' views on patient safety across socio demographic indicators. Methodology. The study was conducted from December 2023 to January 2024 using an anonymous survey. Participants included healthcare professionals (doctors, nurses, and nursing assistants) from the Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Hospital. A total of 350 questionnaires were distributed, with 330 returned (response rate of 94.2%), and 299 valid responses were analyzed. The study used Dr. L. Marmienė’s 2015 questionnaire, with permission from the author. Ethical approval was granted by the Lithuanian University of Health Sciences Bioethics Center (No. 2023-BEC2-338). Data were analyzed using SPSS 29.0 software. Results. Healthcare professionals rated the management of adverse events and non conformities positively (3.97 points), with the highest scores for efforts to investigate reported events and the importance of ensuring feedback; however, peer support following the reporting of an adverse event scored lowest. Among respondents, 25.8% reported non-conformities and 36.5% reported adverse events. Nurses reported non-conformities most frequently (58.4%) compared to doctors (26%) and nursing assistants (15.6%). Those who reported non-conformities or adverse events viewed the patient safety culture more positively than those who had not reported such events. Teamwork was also rated positively (3.89 points), with healthcare professionals acknowledging what teamwork entails and agreeing they could express their opinions, though they noted insufficient staff for adequate patient care. The role of department managers received the highest rating (4.03 points), with department managers being particularly supportive in encouraging the reporting of adverse events (4.21 points) and nonconformities (4.18 points). Nurses rated the roles of department managers and the management of adverse events and non-conformities more positively. Younger professionals rated communication openness more favorably, while feedback and learning were rated higher with increased work experience, age, and tenure at the hospital. Conclusions. 1. The management of adverse events and non-conformities is rated positively, with healthcare professionals actively investigating causes and valuing feedback, although peer support following errors is lacking. Nurses are the most active in reporting non conformities, and those who report events view patient safety culture more positively. 2.Teamwork is valued by healthcare professionals, who understand their roles and feel free to express opinions about adverse events. Insufficient staffing is cited as a challenge to effective teamwork. Department managers play a key role in fostering a culture of patient safety within the team. 3. Younger professionals rate communication openness more favorably, while feedback and learning are rated higher with increased work experience, age, and hospital tenure.