Gydytojų odontologų pasirinkimas atkuriant dantų defektus : tiesioginis ar netiesioginis metodas

Problemos aktualumas ir darbo tikslas. Šiais laikais didėjant pacientų poreikiams, gydytojai odontologai turi priimti sprendimą, kokį restauracijos tipą ir gamybai skirtą medžiagą derėtų pasirinkti, siekiant užtikrinti jos funkciją, sukurti maksimaliai estetišką bei ilgaamžišką restauraciją. Todėl šio darbo tikslas yra apklausos būdu (anketa) nustatyti gydytojų odontologų pasirinkimą atkuriant dantų defektus - tiesioginis ar netiesioginis metodas, bei atkūrimui pasirenkamą medžiagą. Medžiaga ir metodai. 2016m. konferencijose, privačiose bei valstybinėse įstaigose buvo vykdomas anketinis tyrimas, kurio metu gauti duomenys iš 152 gydytojų odontologų. Klausimyne patiekiamos trys vizualizuotos situacijos ir gydytojai odontologai turėjo nurodyti kokį metodą bei medžiagą pasirinktų danties kietųjų audinių atstatymui, bei kokie esminiai faktoriai lemia jų pasirinkimą. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant SPSS 15.0 programą bei Microsoft Office Excel 2007. Siekiant nustatyti ryšį tarp darbo patirties, sektoriaus, specializacijos ir pasirenkamo metodo bei medžiagos, naudotas Chi – kvadrato kriterijus, atliekami Post Hoc testai, sukuriamos randomizuotos imtys. Tikrinant statistines hipotezes pasirinktas 0,05 reikšmingumo lygmuo. Rezultatai. Tiesioginį metodą defektų atkūrimui renkasi 99% (1% netiesioginį) pirmoje, 95% (5 % netiesioginį) antroje, 74% (36% netiesioginį) trečioje vizualizuotoje klinikinėje situacijoje. Visose situacijose, kuomet gydytojai rinkosi tiesioginį metodą, dažniausiai pasirenkama medžiaga – kompozitas, kurio pasirinkimas siekia 96,7% – 99,15%. Pasirinkę netiesiogines restauracijas, antroje situacijoje gydytojai nurodė, jog defektą dažniausiai atkurtų bemetalės keramikos įklotais – 75%, o trečioje – bemetalės keramikos užklotais - 59,4%. Pagrindinius faktorius, lemiančius pasirinkimą, nurodė paciento burnos higienos įpročius 97,4% ir paciento ekonominę padėtį 89,5%. Išvados. Remiantis anketoje pateikiamų visų trijų klinikinių situacijų atsakymais galime teigti, jog dažniausiai pasirenkamas metodas vidutinio dydžio danties kietųjų audinių defektų atkūrimui yra tiesioginis, naudojant kompozicines medžiagas. Pagrindiniai faktoriai lemiantys gydytojų pasirinkimą yra paciento burnos higienos įpročiai bei jo ekonominė padėtis.

Relevance of the problem and aim of the work. Nowadays, dentists have to make a decision on what type of restoration and type of material for its preparation they choose to use when creating the most aesthetic looking and durable restoration to better suit growing customer needs. That is why the aim of this paper is to use a questionnaire to outline what methods dentists choose when eliminating teeth defects, i.e. using either direct or indirect restoration method, or the type of material chosen for the restoration. Material and the methods. A survey was conducted and data was gathered from 152 dentists in public and private institutions during a number of conferences in 2016. Three situations with visuals were displayed in the questionnaire and dentists were asked to specify what method and materials they use for a tooth’s restoration and the main factors that determine their choice. SPSS 15.0 and Microsoft Excel 2007 were used to statistically analyse the data. Chi – kvadrat criteria, Post Hoc tests and random sampling were used to determine the links between work experience, sector, specialization and the chosen method. A significance level of 0.05 was chosen when examining statistical hypotheses. Results. 99% of the respondents chose the direct restoration method (1% indirect) in the first, 95% (5% indirect) in the second and 74% (36% indirect) in the third visual of a clinical situation. The most commonly chosen material when dentists used the direct restoration method was composite, which accounted for 96.7%-99.15% of the choices in all three situations. 75% of dentists indicated that they would use dental ceramic inlays for the restoration pictured in the second situation and 59.4% would use dental ceramic onlays in the third one when talking about indirect restorations. 97.4% of the respondents indicated the patient’s mouth hygiene habits and 89.5% indicated their customer’s financial situation as the reasoning behind their choice. Conclusions. Evidence gathered after analyzing the survey results from all three clinical situations suggests that direct restoration method with composite materials is the most common method used when restoring a medium sized tooth defect. Patient’s mouth hygiene habits as well as their financial situation were the main factors behind dentist’s choices when filling out the questionnaire.