Metalų ir metaloidų koncentracijos naujagimių kraujo serume ir jų sąsajos su fiziologiniais parametrais

Abstract

Gretos Augustinavičiūtės baigiamasis magistro darbas „Metalų ir metaloidų koncentracijų naujagimių kraujo serume sąsajos su fiziologiniais parametrais“. Tyrimo tikslas: Įvertinti metalų ir metaloidų koncentracijas naujagimių kraujo serume ir jų sąsajas su fiziologiniais parametrais. Tyrimo uždaviniai: 1. Įvertinti vario, cinko, mangano ir seleno koncentracijas naujagimių kraujo serume ir jų tarpusavio sąsajas. 2. Įvertinti vario, cinko, mangano ir seleno koncentracijų naujagimių kraujo serume sąsajas su fiziologiniais parametrais. Tyrimo metodai: Naujagimiams ir jaunesniems nei 3 mėnesių kūdikiams (n=46), kuriems dėl virškinamojo trakto įgimtų anomalijų ar kitų ligų, išskyrus širdies ligas, buvo taikytas chirurginis gydymas LSMU Kauno klinikose, tyrimo metu registruotas gestacinis amžius, kūno svoris, nustatyta hemoglobino (Hb) koncentracija kraujyje. Tiriamųjų kraujo serume induktyviai susietos plazmos masių spektrometru nustatytos vario, cinko, mangano ir seleno koncentracijos. Statistinei analizei taikyta aprašomoji statistika ir Spearman koreliacinė analizė. Rezultatai: Vidutinės vario, cinko, mangano ir seleno koncentracijos naujagimių serume buvo, atitinkamai, 87,53 µg/dl, 129,23 µg/dl, 3,66 µg/l, 54,54 µg/l. Didesnės nei referencinės vario (> 45,7 µg/dl), cinko (>139,9 µg/dl), mangano (>2,76 µg/l) ir seleno (> 95,6 µg/l) koncentracijos, nustatytos, atitinkamai, 97,44%, 38,46%, 74,36% ir 7,69% naujagimių, o mažesnė nei <64,7 µg/dl cinko ar <56,9 µg/l seleno koncentracija nustatyta 7,69% ir 53,86% naujagimių. Statistiškai reikšmingi koreliaciniai ryšiai nustatyti tarp vario ir seleno (r=0,4083, p<0,05), cinko ir seleno (r=0,3302, p<0,05), cinko ir mangano (r=0,4048, p<0,05). Vario koncentracija ≥8 d. ir < 8 d. naujagimių amžiaus grupėse buvo 95,97µg/dl ir 76,77µg/dl (p = 0,0455). Vario ir mangano koncentracijos naujagimių su hemoglobino koncentracija <162g/l ir ≥162g/l buvo, atitinkamai, 101,70 µg/dl ir 83,59 µg/dl (p=0,0678) bei 3,33 µg/dl ir 4,51 µg/dl (p=0,0637). Nustatytas statistiškai patikimas ryšys tarp amžiaus ir vario bei koncentracijų (r = 0,3332, p = 0,0382 ir (r = 0,3865, p = 0,0151, atitinkamai). Mangano ir cinko koncentracija reikšmingai koreliavo su hemoglobino koncentracija (r = 0,4526, p = 0,0038 ir r = 0,3814, p = 0,0166). Išvados: Beveik visiems naujagimiams nustatyta padidėjusi vario koncentracija, dviem penktadaliams - padidėjusi cinko, o trims ketvirtadaliams – padidėjusi mangano koncentracija. Tuo tarpu sumažėjusi seleno koncentracija rasta daugiau kaip pusei naujagimių. Nustatytas teigiamas koreliacinis ryšys tarp vario ir seleno, cinko ir mangano, bei cinko ir seleno. Statistiškai patikimas koreliacinis ryšys rastas tarp amžiaus ir vario bei mangano, taip pat tarp hemoglobino koncentracijos ir cinko bei mangano koncentracijos.