Antikūnų prieš eritrocitų antigenus dažnis pacientų gydytų eritrocitų transfuzijomis grupėje

Abstract

Darbo tikslas. Nustatyti antikūnų prieš eritrocitų antigenus dažnį pacientų gydytų eritrocitų transfuzijomis grupėje. Tikslui pasiekti buvo išsikelti uždaviniai: 1. Nustatyti pacientų ABO kraujo grupių ir Rh faktoriaus dažnį. 2. Nustatyti sąsajas tarp antikūnų prieš eritrocitų antigenus dažnio ir lyties, pacientų gydytų eritrocitų transfuzijomis grupėje. 3. Nustatyti sąsajas tarp antikūnų prieš eritrocitų antigenus dažnio ir pacientų amžiaus. 4. Įvertinti antikūnų prieš įvairius eritrocitų antigenus dažnį pacientų, kuriems nustatyti antikūnai prieš eritrocitų antigenus grupėje. Tyrimo medžiaga ir metodai. Tyrime analizuoti 2641 paciento: 1432 (54,22 proc.) vyrų ir 1209 (45,78 proc.) moterų duomenys. Pacientų amžius buvo nuo 0 iki 100 metų (amžiaus vidurkis 56,68±23,8 metai). Moterų amžiaus vidurkis buvo 59,07±24,20, o vyrų 54,67±23,39 metų, p<0,001. Antikūnai buvo nustatyti 304 (11,5 proc.) pacientams. Visiems pacientams buvo atlikti imunohematologiniai tyrimai (atrankinis tyrimas antikūnams nustatyti ir antikūnų identifikacija). Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant „SPSS for Windows 21.0“ ir „Microsoft Office Excel 2010“ statistinių programų paketus. Tyrimo rezultatai. O kraujo grupė nustatyta 37,5 proc., A kraujo grupė – 37,2 proc., B kraujo grupė – 18,3 proc., AB – 7,0 proc. pacientų. RhD+ nustatyta 81,3 proc., o RhD– buvo nustatyta 18,7 proc. pacientų. Tirtiems pacientams dažniausiai buvo nustatyti antikūnai prieš Rh sistemos antigenus – 8,9 proc., prieš Kell – 4,2 proc., o prieš Lutheran – 3,5 proc., p=0,001. Iš antikūnų prieš Rh sistemos antigenus dažniausiai buvo nustatyti anti–Cw, anti–D ir anti–E, atitinkamai 6,1, 4,2 ir 3,0 proc., p=0,001. Antikūnai prieš Cw, D ir E antigenus dažniau nustatyti moterims nei vyrams. Moterims antikūnai prieš Cw antigeną nustatyti 4,3 proc., o vyrams 1,8 proc., p=0,001; antikūnai prieš D antigeną nustatyti 3,1 proc. moterų ir 1,1 proc. vyrų, p=0,001; antikūnai prieš E antigeną nustatyti 1,9 proc. moterų ir 1,1 proc. vyrų, p=0,001. Antikūnai prieš Kell sistemos antigenus, taip pat dažniau nustatyti moterims nei vyrams, 1,6 proc. moterų ir 0,5 proc. vyrų turėjo antikūnus prieš K antigeną, p=0,001. Antikūnus prieš Kpa antigeną moterys turėjo 1,4 proc., o vyrai 0,9 proc., p=0,012. Antikūnai 4,3 karto dažniau nustatyti suaugusiems nei vaikams. Iš pacientų, kuriems buvo teigiamas atrankinis antikūnų tyrimas, vyrams dažniau nei moterims nustatyti antikūnai prieš Duffy, Kidd ir Lewis eritrocitų antigenų sistemas, atitinkamai, 8,2 ir 2,4 proc., 7,2, ir 0,5 proc., 20,6, ir 7,7 proc. Išvados. 1. ABO kraujo grupės ir Rh faktoriaus dažnis atitinka pasiskirstymą bendroje populiacijoje. 2. Antikūnai prieš eritrocitų antigenus: anti–Cw, anti–D, anti–E, anti–K, anti–Kpa, anti–Lua dažniau nustatyti moterims nei vyrams. 3. Antikūnai prieš eritrocitų antigenus 4,3 karto dažniau nustatyti suaugusiems nei vaikams. 18–45 metų amžiaus pacientams dažniau nustatyti antikūnai prieš Rh ir Lutheran sistemų antigenus. 4. Antikūnai prieš Kidd, Duffy ir Lewis kraujo grupių sistemų antigenus dažniau nustatyti vyrams, kuriems buvo nustatyti antikūnai nei moterims.