Chirurginio profilio gydytojų darbo organizavimo ypatumai ir profesinis perdegimas
Urbutytė, Guoda |
Recenzentas / Reviewer |
Darbo tikslas: Įvertinti chirurginio profilio gydytojų darbo organizavimo ypatumus ir jų sąsajas su profesiniu perdegimu. Uždaviniai: 1. Nustatyti chirurginio profilio gydytojų atliekamo darbo apimtis. 2. Įvertinti chirurginio profilio gydytojų požiūrį į klinikoje organizuojamą darbą. 3. Įvertinti profesinio perdegimo paplitimą chirurginio profilio gydytojų darbe. 4. Išanalizuoti profesinio perdegimo sąsajas su darbo apimtimis ir gydytojų požiūriu į darbo organizavimą. Metodika. 2023 m. rugsėjo – gruodžio mėn. anoniminės apklausos būdu apklaustas 121 LSMUL Kauno klinikų chirurginio profilio gydytojas (atsako dažnis – 72,3 proc.). Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant IBM SPSS Statistics 29 programinį paketą. Hipotezės apie požymių priklausomybes tikrintos naudojant Stjudent t, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, Chi kvadrato (χ2), z testo kriterijus bei Spearman koreliacijos koeficientą. Stebėti skirtumai ir ryšiai laikyti statistiškai reikšmingais, kai paklaidos tikimybė p < 0,05. Rezultatai. 33,1 proc. respondentų nuo 17 iki 32 val. per mėnesį dirbo naktinį darbą. 16,5 proc. tiriamųjų 113 ar net daugiau val. per mėnesį budėjo pasyviai. 46,2 proc. apklaustųjų nuo 1 iki 19 val. per mėnesį dirbo viršvalandinį darbą. 55,4 proc. respondentų per mėnesį atliko nuo 3 iki 6 skubių operacijų, o 47,1 proc. nuo 11 iki 20 planinių operacijų. 58,7 proc. tiriamųjų teigė atliekantys su darbu susijusias užduotis namuose rečiau negu 1 kartą arba 1–2 kartus per savaitę. 31,4 proc. gydytojų teigė esantys nepatenkinti arba visiškai nepatenkinti klinikoje organizuojamu darbu. Mažiausiais balais respondentai įvertino darbo įvertinimo subskalę. Gydytojų pasitenkinimas statistiškai reikšmingai priklausė nuo darbo stažo, darboviečių skaičiaus, dirbamų viršvalandžių skaičiaus bei su darbu susijusių užduočių namuose atlikimo dažnumo (p < 0,05). Profesinis perdegimas nustatytas daugiau nei pusei tiriamųjų. Didžiausia dalis tiriamųjų patyrė perdegimą dėl darbinės veiklos (51,2 proc.), beveik trečdalis (30,6 proc.) jautė asmeninį perdegimą, o penktadalis (20,0 proc.) perdegimą dėl darbo su pacientais. Profesinį perdegimą dažniau patyrė gydytojai, kurie dirbo daugiau viršvalandžių bei dažniau atliko su darbu susijusias užduotis namuose (p < 0,05). Didėjant tiriamųjų pasitenkinimui darbo organizavimu, mažėjo visų trijų dimensijų profesinio perdegimo ir bendro profesinio perdegimo pasireiškimas (p < 0,05). Išvados: 1. Chirurginio profilio gydytojų darbas pasižymi didelėmis darbo apimtimis: apie pusė visų tiriamųjų dirbo nuo 17 iki 48 val. naktinio darbo val. per mėnesį, apie 80 proc. gydytojų dirbo viršvalandžius, o daugiau negu 85 proc. respondentų teigė atliekantys su darbu susijusias užduotis namuose. 2. Darbo organizavimu profilinėje klinikoje buvo patenkinti tik trečdalis tyrimo dalyvių. Mažiausiai gydytojai patenkinti atliekamo darbo įvertinimu. 3. Profesinį perdegimą patyrė daugiau nei pusė chirurginio profilio gydytojų. Didžiausia dalis tiriamųjų patyrė perdegimą dėl darbinės veiklos. 4. Profesinis perdegimas priklauso nuo atliekamo darbo apimčių ir gydytojų požiūrio į klinikoje organizuojamą darbą (p < 0,05).
Aim of the study: To evaluate work organizational peculiarities among surgeons and their associations with professional burnout. Objectives: 1. To determine the scope of work performed by surgeons. 2. To assess surgeons' attitudes toward work organized in the clinic. 3. To evaluate the prevalence of professional burnout among surgeons. 4. To analyze the associations between professional burnout, work scope, and surgeons' attitudes toward work organization. Methods: An anonymous survey was conducted from September to December 2023, with 121 surgeons from the LSMU Kaunas Clinics (response rate - 72.3%). Statistical data analysis was performed using IBM SPSS Statistics 29 software package. Hypotheses about dependencies of features were tested using Student's t-test, Mann-Whitney test, Kruskal-Wallis test, Chi-square (χ2) test, z-test, and Spearman correlation coefficient. Differences and relationships were considered statistically significant at p < 0.05. Results: 33.1% of doctors worked night shifts from 17 to 32 hours per month. 16.5% of respondents were on passive call duty for 113 hours or more per month. 46.2% had to work overtime from 1 to 19 hours per month. 55.4% of respondents performed from 3 to 6 emergency surgeries per month, 47.1% performed from 11 to 20 planned surgeries. 58.7% of respondents reported rarely or 1-2 times a week performing work-related tasks at home. 31.4% of doctors were dissatisfied or completely dissatisfied with the work organized in the clinic. Work evaluation subscale was rated with lowest scores by the respondents. Physicians' satisfaction significantly depended on seniority, number of workplaces, number of overtime hours worked, and frequency of work-related tasks at home (p < 0.05). Professional burnout was identified in more than half of the respondents. The majority experienced burnout due to work activities (51.2%), almost a third felt personal burnout (30.6%), and a fifth experienced burnout due to patient care (20.0%). Physicians who worked more overtime hours and more frequently performed work-related tasks at home experienced professional burnout more often (p < 0.05). As respondents' satisfaction with work organization increased, the manifestation of all three dimensions of professional burnout and overall professional burnout decreased (p < 0.05). Conclusions: 1. The work of surgeons is characterized by high scope of work: about half of all respondents worked night shifts for 17 to 48 hours per month, about 80% of physicians worked overtime, and more than 85% of respondents reported performing work-related tasks at home. 2. Only a third of the study participants were satisfied with the organization of work in the clinic. Physicians were least satisfied with the evaluation of their work. 3. More than half of the surgeons experienced professional burnout. The majority experienced burnout due to work activities. 4. Professional burnout is associated with workload and physicians' attitudes toward work organization in the clinic.