ŽLA-A alelių ryšys su ŽPV infekcija ir gimdos kaklelio vėžiu

Abstract

Darbą atliko: Neringa Aleliūnienė. Darbo pavadinimas: ŽLA-A alelių ryšys su ŽPV infekcija ir gimdos kaklelio vėžiu. Tyrimo tikslas: Įvertinti ŽLA-A alelių ryšys su ŽPV infekcija ir gimdos kaklelio vėžiu. Uždaviniai: 1. Nustatyti ŽLA-A alelių dažnį gimdos kaklelio vėžiu sergančioms ir sveikoms moterims. 2. Nustatyti ŽLA-A alelius didinančius ir mažinančius gimdos kaklelio vėžio riziką. 3. Nustatyti ŽLA-A alelių ryšį su ŽPV infekcija. Metodai: Sveikoms ir sergančioms gimdos kaklelio vėžiu moterims buvo atliktas onkocitologinis gimdos kaklelio tepinėlio tyrimas skystos terpės metodu, žmogaus papilomos viruso aukštos rizikos genotipų nustatymas ir žmogaus leukocitų antigenų I klasės A alelio nustatymas tiesioginiu sekai specifinių oligonukleotidų metodu. Tyrimo objektas: Moterų, kurios lankėsi LSMU ligoninės Kauno klinikos Akušerijos ir ginekologijos klinikos konsultacijoje nuo 2017-08-01 iki 2018-10-31 dienos LSMUL KK Laboratorinės medicinos klinikoje atliktų klinikinių ir laboratorinių tyrimų duomenys. Tyrimo rezultatai: Tyrime dalyvavo 44 (57,14 proc.) sveikos moterys, kurių amžiaus vidurkis buvo 49,07±11,29 ir 33 (42,86) moterys, sergančios gimdos kaklelio vėžiu, kurių amžiaus vidurkis buvo 54,64±13,96. Tiriamų moterų amžius skirtingose grupėse statistiškai reikšmingai nesiskyrė. Moterims, sergančioms gimdos kaklelio vėžiu dažniausiai buvo nustatyti ŽLA-A*02 (16,9 proc.) ir ŽLA-A*03 (16,9 proc.) aleliai. Toliau sekė ŽLA-A*24 (9,1 proc.), ŽLA-A*11 (3,9 proc.), ŽLA-A*23 (3,9 proc.), ŽLA-A*30 (3,9 proc.), ŽLA-A*68 (3,9 proc.). Sveikoms moterims dažniausiai buvo nustatytas ŽLA-A*02 alelis (29,9 proc.). Taip pat dažniau buvo nustatyti ŽLA-A*03 (16,9 proc.) ir ŽLA-A*01 (10,4 proc.) aleliai. Toliau sekė ŽLA-A*24 (10,4 proc.), ŽLA-A*25 (6,5 proc.), ŽLA-A*11 (5,2 proc.) ir ŽLA-A*68 (5,2 proc.). ŽLA-A alelių dažnio skirtumas tarp sveikų ir sergančių gimdos kaklelio vėžiu moterų nebuvo statistiškai reikšmingas. 43 (55,84 proc.) tirtoms moterims buvo nustatyta ŽPV infekcija, o 34 (44,16 proc.) tirtoms moterims ŽPV infekcija nustatyta nebuvo. Moterims, kurioms nustatyta ŽPV, dažniau buvo nustatytas ŽLA-A*02 (23,4 proc.) alelis. Didesni dažniai nustatyti ir ŽLA-A*03 (22,1 proc.) bei ŽLA-A*01 (16,9 proc.) alelių. Toliau sekė ŽLA-A*24 (11,7 proc.), ŽLA-A*68 (5,2 proc.), ŽLA-A*11 (3,9 proc.), ŽLA-A*23 (3,9 proc.), ŽLA-A*30 (3,9 proc.). Moterims, kurioms ŽPV nenustatyta, taip pat kaip ir toms, kurioms ŽPV nustatyta, dažniau nustatytas ŽLA-A*02 (23,4 proc.) alelis. Toliau sekė ŽLA-A*03 (11,7 proc.), ŽLA-A*01 (7,8 proc.), ŽLA-A*24 (7,8 proc.), ŽLA-A*11 (5,2 proc.). ŽLA-A alelių dažnio skirtumas tarp moterų, turinčių ŽPV infekciją ir jos neturinčių, nebuvo statistiškai reikšmingas. Išvados: 1. Gimdos kaklelio vėžiu sergančioms moterims dažniausiai nustatyti aleliai buvo ŽLA-A*02 ir ŽLA-A*03. Sveikoms moterims dažniausiai nustatytas ŽLA-A*02 alelis. 2. ŽLA-A aleliai, didinantys ir mažinantys riziką išsivystyti gimdos kaklelio vėžį, nustatyti nebuvo. 3. Ryšys tarp ŽLA-A alelių ir ŽPV nenustatytas.