Complicated Crown fracture in Young Permanent Dentition Comparison Between Treatment methods and materials. A Literature Review
Rosenzweig, Maya |
Recenzentas / Reviewer | |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Andriuškevičienė, Vilija | Komisijos sekretorius / Committee Secretary |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Background: Complicated crown fracture (CCF) is a common traumatic injury. In young permanent dentition, pulp vitality maintenance promotes the continuation of tooth development by using vital pulp therapies (VPT): direct pulp capping, partial pulpotomy and full pulpotomy. Aim: To review different treatment methods and materials used for the treatment of complicated crown fractures in young permanent dentition. Materials and methods: Research were performed utilizing online databases, after eligibility checks, six publications about CCF, treatment methods and materials were found. Studies included are published between 2013-2023, in English language on children with young permanent teeth. The studies evaluated by JBI critical appraisal tool. Results: Among the VPT techniques, full pulpotomy has the best success rate (90.4%(. The materials used for VPT with the highest rate of success are Biodentin (BD) and MTA (95%), but there is favorability towards BD due to its better properties. Three optional factors affecting VPT success were assessed: time elapsed between dental trauma and treatment, root development stage and concomitant trauma. The most significantly affecting factor is concomitant trauma to the traumatized tooth. Conclusion: 1. Pulpotomies has a high rate of success compared to pulp capping. 2. BD is the favorable material for the use of VPT for teeth with CCF due to its properties, sealing ability and the absence of coronal discoloration. 3. Three influencing factors on the VPT success. The most influencing factor is concomitant injuries associated to the PDL. Root development stage and time elapse post trauma assessed as well, but there is significant disagreement regarding their effect. Keywords: ‘Complicated crown fracture', ‘vital pulp therapy’, 'pulp therapy materials’, 'young permanent teeth', 'pulpotomy', 'direct pulp capping'
Problemos aktualumas: Komplikuotas danties vainiko lūžis (KDVL) yra dažnas trauminis sužalojimas, pasitaikantis vaikams su išdygusiais nuolatiniais dantimis. Pulpos gyvybingumo išsaugojimas skatina tolesnį danties vystymąsi taikant gyvybingos pulpos terapiją (GPT): tiesioginį pulpos padengimą, dalinę pulpotomiją ir pilną pulpotomiją. Tikslas: Apžvelgti skirtingus gydymo metodus ir medžiagas, naudojamas komplikuotiems nuolatinių dantų su nesusiformavusiomis šaknimis vainikų lūžiams gydyti. Medžiagos ir metodai: Atlikus mokslinės literatūros paiešką internetinėse duomenų bazėse, buvo rastos šešios publikacijos apie KDVL, taikomus gydymo metodus ir naudojamas medžiagas. Įtraukti tyrimai publikuoti 2013-2023 metais, parašyti anglų kalba apie vaikus, turinčius nuolatinių dantų. Tyrimų šališkumo rizika buvo nustatyta naudojant JBI kritinio vertinimo įrankį. Rezultatai: Visiškos pulpotomijos sėkmės rodiklis tarp GPT metodų yra didžiausias (90,4 proc.) Didžiausią sėkmės rodiklį turinčios ir GPT naudojamos medžiagos yra Biodentin (BD) ir MTA (95 %). BD pasižymėjo geresnėmis savybėmis. Buvo vertinami trys pasirinkti veiksniai, turintys įtakos GPT sėkmei: laikas, praėjęs nuo dantų traumos iki gydymo, šaknies vystymosi stadija ir gretutinė trauma. Didžiausią įtaką darantis veiksnys yra gretutinė trauma, susijusi su sužalotu nuolatiniu dantimi. Išvados:
- Pulpotomijos sėkmės rodiklis yra aukštas, palyginti su pulpos padengimu.
- BD yra tinkama medžiaga naudoti GPT nuolatiniams dantims su KDVL dėl savo teigiamų savybių.
- Didžiausią įtaką GPT darantis veiksnys yra gretutiniai sužalojimai, susiję su periodonto audiniais. Taip pat įtakos turi šaknų vystymosi stadija ir laikas, praėjęs po traumos, tačiau čia esti skirtingų tyrėjų nuomonių nesutarimų. Raktiniai žodžiai: "komplikuotas vainiko lūžis", "gyvybingos pulpos terapija", "pulpos terapijos medžiagos", "vaikų nuolatiniai dantys", "pulpotomija", "tiesioginis pulpos padengimas".