Heart Rate Poincare Plot Analysis in Evaluation of Autonomic Heart Rate Control; Chapter 1

Abstract

Išnagrinėti 56 sveikųjų ir 1335 sergančiųjų išemine širdies liga autonominio širdies ritmo (ŠR) reguliavimo ypatumai funkcinių testų komplekso metu (ramybės būsena, aktyvios ortostazės mėginys, dozuoto fizinio krūvio mėginys, miego stadijų kaita). Panaudojant RR intervalų seką Poincare diagramų sudarymui, parodyta, kad ŠR diagramos įgalina įvertinti tiek toninę, tiek refleksinę širdies ritmo veiklos kontrolę. Pasiūlyta metodika Poincare diagramų kiekybinei analizei. Analizės rezultatai, gaunami iš Poincare diagramų yra panašūs į tuos, kurie gaunami analizuojant įprastais metodais (spektrinė analizė, reakcijų į testus vertinimas). Abu ŠR analizės tipai parodė, kad toninė ir refleksinė ŠR kontrolė priklauso nuo dominuojančio sutrikimo autonominio reguliavimo mechanizme tam tikros širdies patologijos atveju: abiejų (toninio ir refleksinio) reguliavimo grandžių slopinimo blogėjant kardiovaskulinės sistemos funkcinei būklei, pav. širdies nepakankamumo ateju arba vieno iš j (pvz. refleksinio dėl baroreflekso jautrumo slopinimo), kaip yra hipertenzijos atveju. [...]. Introduction. Evaluation of autonomic heart rate (HR) control by means of HR variability measures has been widely accepted as an important source of information on cardiovascular function. In particular, it was demonstrated to be an independent marker of negative prognoses in patients after acute myocardial infarction [1, 11, 15, 20]. Several sophisticated methodologies were developed for measuring HR variability, notbly those using the HR power spectrum and non-linear dynamics analysis [3, 6, 9, 10, 13, 14,19, 26]. European standards for HR variability analysis have been suggested [18]. [...].