Takotsubo sindromo ir COVID-19 ligos sąsajos
Apžvalga / Review
2019 metais prasidėjusi COVID-19 pandemija visiems laikams pakeitė daugelio žmonių gyvenimus. Nežinomybė, stresas ir sisteminis organizmo uždegimas sukėlė daugybę sveikatos komplikacijų. Viena iš jų yra Takotsubo sindromas (TS), dar vadinamas „sudaužytos širdies sindromu“. Jo simptomai yra netipiniai ir labai panašūs į ūminio koronarinio sindromo požymius. Sunkus COVID-19 viruso klinikinis pasireiškimas, sudėtinga Takotsubo sindromo diagnostika lėmė, kad šių ligų derinys tapo itin pavojingas jomis sergantiems pacientams. Tyrimo tikslas − aptarti ir išanalizuoti TS ir COVID-19 ligų pagrindines sąsajas, galimus rizikos veiksnius bei kylančias komplikacijas, remiantis pastarojo dešimtmečio moksliniais straipsniais. Tyrimo metodai. Mokslinių šaltinių paieška tarptautinėse PubMed, UpToDate ir ScienceDirect medicinos duomenų bazėse, naudojant raktažodžius. Siekta rasti naujausius mokslinius darbus, klinikinius atvejus ir teorinę medžiagą. Atrinkta literatūra atitinka tyrimo tikslus. Straipsnyje pateikiama mokslinių leidinių analizės apžvalga. Rezultatai. TS yra būklė, kai širdies raumuo (miokardas) staiga silpnėja dėl didelio streso. Nors simptomai panašūs į ūminio miokardo infarkto (MI), TS atveju angiografijoje nerandama reikšmingo koronarinių arterijų susiaurėjimo. Tiksli TS priežastis dar nėra aiški, tačiau manoma, kad jį sukelia staigus katecholaminų išsiskyrimas. TS diagnozė remiasi klinikiniais simptomais, EKG, echoskopijos, vainikinių arterijų angiografijos duomenimis ir širdies žymenų, tokių kaip troponinas T ir CK-MB, koncentracijos padidėjimu. Diagnozės tikslumui svarbu surinkti tikslią paciento informaciją. Tyrimai rodo, kad TS baigtis yra panaši į ūminio MI. Pacientų, sirgusių COVID-19 ir patyrusių Takotsubo sindromą, mirtingumas buvo ženkliai didesnis nei tų, kuriems šio sindromo nebuvo. COVID-19 ir TS sergančių pacientų ligos komplikacijos yra neišvengiamos ir sudėtingos, kadangi abi šios patologijos veikia visą organizmą, ypač širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemas. Būtinas įvairių medicinos specialistų bendradarbiavimas ir paciento stebėjimas, siekiant užtikrinti tinkamiausią gydymą ir geriausius įmanomus jo rezultatus. Išvados apibendrina TS ryšį su COVID-19. TS dažniau pasitaiko moterims bei asmenims, kurie patyrė didelį fizinį ir emocinį stresą. Stresas ir nerimas dėl nežinomybės bei baimės, sergant naujai atsiradusiu virusu, yra TS rizikos veiksnys. TS išsivystymas yra susijęs su padidėjusia katecholaminų koncentracija sergant COVID-19. Hospitalizuoti dėl COVID-19 pacientai, kuriems išsivystė TS, miršta dažniau. Pagrindinės komplikacijos, susijusios su TS ir COVID-19, apima širdies nepakankamumą, arterinę hipertenziją, hipotenziją, tromboembolinius sutrikimus, neuropsichologines problemas ir kvėpavimo funkcijos nepakankamumą.
The COVID-19 pandemic, which began in 2019, has profoundly impacted the lives of many people. The uncertainty, stress, and systemic inflammation caused by the virus led to serious health complications. One of these is Takotsubo syndrome, also known as „broken heart syndrome,” which presents in a way that closely mimics acute coronary syndrome. The severe clinical manifestation of COVID-19 and the complex diagnosis of Takotsubo syndrome made the combination of these conditions particularly dangerous for patients. Studies have shown that the mortality rate significantly increased in patients who had COVID-19 and developed Takotsubo syndrome compared to those who did not have this syndrome. Complications of the disease in patients with both COVID-19 and Takotsubo syndrome are inevitable and complex because both pathologies affect the entire body, especially the cardiovascular and respiratory systems Close. collaboration between various medical specialists and close monitoring of the patient are essential to ensure the most appropriate treatment and the best possible outcomes.