Širdies magnetinio rezonanso tyrimas: naujovės ir ateities perspektyvos
Įvadas. Per pastaruosius du dešimtmečius širdies magnetinio rezonanso tyrimas (ŠMRT) buvo sparčiai tobulinimas ir tapo svarbiu diagnostikos instrumentu kasdienėje kardiologijos praktikoje. ŠMRT yra neinvazinis tyrimo metodas, kurio pagalba galima tiksliai išmatuoti širdies ertmių tūrius, įvertinti miokardo funkciją bei charakterizuoti širdies audinius. Nepaisant plačių ŠMRT diagnostikos galimybių, šis tyrimo metodas yra toliau tobulinamas. Tikslas. Apžvelgti naujoves ŠMRT srityje bei pristatyti naujausius didelių imčių klinikinius tyrimus. Metodai. Literatūros apžvalga buvo atlikta naudojantis duomenų bazėmis: PubMed, ClinicalKey, ScienceDirect. Paieškai buvo naudojami specifiniai raktiniai žodžiai. Peržiūrėjus aktualiausias publikacijas buvo atrinkti, autorių nuomone, geriausiai temą atskleidžiantys straipsniai ir atlikta jų literatūros analizė. Išvados. Technologinės inovacijos ir naujausi klinikiniai tyrimai leido išplėsti ŠMRT panaudojimo galimybes bei sustiprinti šio tyrimo vaidmenį daugelio širdies ir kraujagyslių sistemos ligų diagnostikoje. Viena iš pagrindinių pastarųjų metų naujovių – tai T1 ar T2 relaksacijos laikų žymėjimo sekos, kurios leidžia detaliai vizualizuoti širdies audinių pokyčius, nulemtus infiltracijos, fibrozės ar edemos. Dar viena inovacija vertinant miokardo funkcinius pokyčius – miokardo įtampos rodiklių nustatymas, kuris suteikia galimybę aptikti ankstyvus širdies disfunkcijos požymius. Sparti dirbtinio intelekto pažanga vaizdinių tyrimų srityje leidžia tikėtis, jog netolimoje ateityje jis taps neatsiejama klinikinės praktikos dalimi.
Background. Over the past two decades, cardiac magnetic resonance imaging (CMR) has been rapidly evolving and has now become the gold standard method for evaluation of cardiac chamber volumes and ejection fraction. Moreover, CMR is a valuable diagnostic tool for the characterization of cardiac tissue. Despite its diagnostic capabilities, CMR is still in development. Objectives. The aim of this article is to review innovations in CMR imaging as well as recent clinical trials. Methods. A systemic review of literature was performed using databases: Pubmed, ClincalKey and ScienceDirect. Certain keywords were used to find relevant medical publications of the latest years. Conclusion. Recent technological advances and large clinical trials have promoted changes in diagnostic algorithms of various diseases and increased its role in cardiac imaging. Novel CMR techniques, such as T1 and T2 mapping, enable to quantitively visualize cardiac tissue disturbances such as infiltration, fibrosis or edema. Myocardial functional changes can be detected with even more precise methods using myocardial strain analysis. Moreover, artificial intelligence has been actively developed in the imaging field, including CMR, and it is believed to become an important part of everyday practice.