Blauzdikaulio diafizės lūžių reosteosintezės operacijų LSMUL Kauno klinikose 2018–2022 metų analizė

Abstract

Temos aktualumas Blauzdikaulio diafizės lūžis yra dažnas sužalojimas pasitaikantis ortopedo - traumatologo darbe, per metus nustatomas 16,9–21,5 atvejų 100 000 gyventojų. Dažniausiai pasirenkamas chirurginis gydymas naudojant intramedulines vinis arba vidinės fiksacijos plokšteles. Vis dėlto dažnai pasitaiko komplikacijų, po kurių prireikia pakartotinio chirurginio gydymo. Literatūros duomenimis blauzdikaulio nesugijimas yra viena iš dažnesnių komplikacijų siekiančių nuo 4,6 proc. iki 12 proc. Lūžio nesugijimui turi įtakos lūžio morfologija, minkštųjų audinių pažeidimo lygis, paciento amžius, gydymo taktikos pasirinkimas bei pasirinktos fiksacijos stabilumas. Atvirų lūžių atvejais, dėl anatomiškai mažo minkštųjų audinių kiekio blauzdoje bei komplikuoto jų pažeidimo didėja infekcijos ir lūžių nesugijimo rizika. Didelės energijos traumos yra pagrindinis atvirų lūžių sužalojimo mechanizmas, daugiau kaip 50 proc. jų įvyksta dėl eismo įvykių arba kritimo iš didelio aukščio. Užsienio literatūroje aprašomas atvirų lūžių metinis dažnis yra apie 30,7 iš 10 000 gyventojų. Daugiausia yra atvirų blauzdikaulio lūžių – 3,4 iš 100 000 gyventojų. Todėl labai svarbu nustatyti veiksnius, turinčius įtakos pakartotinei operacijai, kas sukelia nepatogumų tiek pacientui, tiek ilgus lovadienius ligoninėje. [...]