Plaučių tuberkulioze sergančių pacientų rentgeno vaizduose matomų požymių sąsajos su laboratorinių tyrimų rezultatais

Abstract

Tikslas. Įvertinti sergančiųjų plaučių tuberkulioze s rentgeno nuotraukose matomų požymių pasireiškimo priklausomybę nuo laboratorinių tyrimų rezultatų. Metodika. Tirti 72 pacientai, kurie Romainių tuberkuliozės ligoninėje gydyti dėl bakteriologiškai patvirtintos, pirmą kartą nustatytos plaučių tuberkuliozės. Analizuotos krūtinės ląstos rentgenogramos: įvertintas didelių (>4 cm), mažų (<4 cm) židinių, konsolidacijos bei irimo buvimas. Iš ligos istorijų surinkti šie duomenys: C reaktyviojo baltymo (CRB) ir albumino koncentracija prieš gydymą. Atsižvelgiant į skreplių mikroskopijos rezultatus, pacientai suskirstyti į dvi grupes: kai gydymo pradžioje rūgščiai atsparių bacilų skrepliuose rasta – RAB (+), kai nerasta – RAB (-). Statistinė analizė atlikta naudojantis „SPSS v24.0“. Taikytas Mann-Whitney U kriterijus bei chi kvadrato (χ2) testas. Duomenys statistiškai reikšmingi, kai p < 0,05. Rezultatai. Palyginus abi grupes, nustatyta, kad pacientams, kurių skrepliuose rasta RAB, dažniau nustatytas irimas plaučiuose (71,2 proc. lyginant su 30,8 proc., kai RAB nerasta) bei įvairaus dydžio židiniai: maži – 88,1 proc. (lyginant su 53,8 proc.), dideli – 100 proc. (lyginant su 84,6 proc.), p<0,05. Plaučių audinio irimas nustatytas 63,9 proc. pacientų, iš kurių abiejuose plaučiuose – 32,61 proc. konsolidacija nustatyta 79,2 proc. Dideli židiniai buvo rasti 97,2 proc. pacientų, maži – 81,9 proc. pacientų. Didesnė CRB ir mažesnė albumino koncentracija kraujyje nustatyta tiems pacientams, kurių rentgenogramose aptiktas irimas, konsolidacija arba maži židiniai plaučiuose (p<0,05). CRB ir albumino koncentracija nuo didelių židinių radimo rentgenogramose nepriklausė. Išvados: 1. Pacientams, kuriems nustatomos rūgščiai atsparios lazdelės skrepliuose, krūtinės ląstos rentgenogramose dažniau aptinkami židiniai ir irimas. 2. Re[...].