Gimdos miomos ir nėštumas. Nėštumo komplikacijos ir baigtys
Moksliniai darbai
Tikslas. Nustatyti nėščiųjų gimdos miomų dažnį ir vertinti galimą miomų įtaką nėštumo eigai bei baigtims. Tyrimo metodai. Atlikta retrospektyvioji Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos 2020–2022 m. pacienčių, kurioms iki nėštumo, nėštumo laikotarpiu arba gimdymo metu rastos miomos, ligos istorijų analizė. Tiriamąją grupę sudarė 120 moterų. Rezultatai. Nėščiosios, kurių gimdoje rastos miomos, sudarė 2,11 proc. visų moterų, gimdžiusių Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikoje 2020–2022 m. Vidutinis tiriamųjų amžius – 34,14 ± 4,76 metai. Nėštumo laikotarpiu hospitalizuota 18,3 proc. tiriamųjų. Dažniau hospitalizuotos moterys, kurių gimdoje rasta daugiau nei viena mioma (p = 0,049). Be to, tiriamosios, kurių gimdoje rastos kelios miomos, dažniau hospitalizuotos dėl gresiančio priešlaikinio gimdymo (p = 0,031). Moterų, kurių gimdoje rasta daugiau nei viena mioma, vidutinė nėštumo trukmė buvo statistiškai reikšmingai trumpesnė (36,7 sav.) nei moterų, kurių gimdoje rasta viena mioma (38,5 sav.). 48,7 proc. tiriamųjų gimdymas užbaigtas cezario pjūvio operacija. Dažniausiai operacijos atliktos 30–34 metų tiriamosioms, dažniausia cezario pjūvio operacijos indikacija – distocija (34,5 proc.). Vidutinis naujagimių būklės vertinimas pagal APGAR skalę po 1 min. buvo 8,66 ± 1,56, o po 5 min. – 9,346 ± 0,85. Išvados. Daugiau nei viena mioma gimdoje sietina su priešlaikinio gimdymo klinika. Moterų, kurių gimdoje rastos miomos, gimdymas užbaigiamas cezario pjūvio operacija dažniau nei bendroje populiacijoje. Miomos gimdoje naujagimio būklei įtakos neturėjo.
Aim. To determine the incidence of fibroids in pregnant women and assess the potential impact of fibroids on pregnancy outcomes. Methods. A retrospective analysis of cases of pregnant women with uterine fibroids at Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kauno klinikos from 2020 to 2022 was performed. The study group consisted of 120 cases. Results. Pregnant women with uterine fibroids accounted for 2.11% of the total number of births in the Lithuanian University of Health Sciences Hospital, Kaunas Clinics of Obstetrics and Gynaecology in 2020-2022. The average age of women was 34.14 ± 4.76 years. 18.3% of women were hospitalised during pregnancy. Women with more than one fibroid were more often hospitalised (p = 0.049). Women with more than one fibroid were more likely to require hospitalisation for threatened preterm birth (p = 0.031). The mean duration of pregnancy for women with more than one uterine fibroid was 36.7 w., which was statistically significantly shorter than the mean duration of pregnancy for women with a single fibroid being 38.5 w. 48.7% of the patients had caesarean delivery and was most common in the age group 30-34 years. The most common indication for caesarean section was dystocia (34.5%). The mean APGAR score after 1 min was 8.66 ± 1.56 and after 5 min was 9.346 ± 0.85. Conclusions. Multiple fibroids are associated with an increased risk of preterm birth. Compared to the general population, women diagnosed with fibroids are more likely to undergo a caesarean section. The fibroids had no effect on the newborns condition.