Ilgalaikė gyvenimo kokybė po storosios ir tiesiosios žarnos vėžio gydymo: prospektyvinė studija

Abstract

Tiesioji ir gaubtinė žarna yra vienos dažniausių vėžio lokalizacijų tiek vakarų pasaulyje tiek ir Lietuvoje. Sergamumas šios lokalizacijos vėžiu didėja, tačiau atsirandant ankstyvosios diagnostikos galimybėms, modernėjant operaciniam ir adjuvantiniam gydymui ilgėja šių pacientų išgyvenamumas. Gerėjantys išgyvenamumo rezultatai lemia didėjantį pacientų, gyvenančių su ligos ir jos gydymo sukeltomis pasekmėmis skaičių. Gyvenimo kokybė (GK) yra reikšmingas rodiklis daugelyje studijų prognozuojant pacientų išgyvenamumą. Mūsų tikslas buvo įvertinti pacientų, operuotų dėl storosios ar tiesiosios žarnos vėžio, gyvenimo kokybę tolimuoju pooperaciniu laikotarpiu. Metodai. GK buvo vertinama pacientams, kurie buvo operuoti dėl kolorektalinio vėžio trijose Lietuvos storosios žarnos chirurgijos centruose, naudojant Europos vėžio tyrimų ir gydymo organizacijos (EORTC) bendruosius (QLQC-30) ir ligos specifinius (QLQ-CR29) klausimynus prieš operaciją, 1 ir 24 mėnesiai bei 6 metai po operacijos. Įvertinta pacientų grupių GK, diagnostikos ir gydymo būdai, ligos ir pooperacinės komplikacijos. Rezultatai. Į tyrimą buvo įtraukti 88 pacientai iš trijų įstaigų. 42 (47,73%) vyrai ir 46 (52,27%) moterys, vidutinis amžius – 64,2 ± 11,5 metų. Dauguma navikų buvo lokalizuoti storosios žarnos riestinėje dalyje ir tiesiosiojoje žarnoje. Daugiausia pacientų buvo diagnozuotas III stadijos vėžys. Praėjus 2 metams po operacijos atsakė 76 pacientai (86,36%), 9 pacientai mirė – 2 metų išgyvenamumas buvo 89,77%. Po 6 metų atsakė 49 pacientai, 16 pacientų mirė – 6 metų išgyvenamumas – 71,59%. Įvertinus gyvenimo kokybės pokyčius praėjus 6 metams po operacijos, QLQ-C30 ir QLQ-CR29 klausimynų atsakymai parodė gerus ilgalaikius kolorektalinio vėžio chirurginio gydymo rezultatus. Pagerėjo funkcinės skalės rezultatai, sumažėjęs simptomų ...[...].