Alzheimerio liga: etiologija, patogenezė, diagnostika, gydymas

Abstract

Alzheimerio liga yra labiausiai paplitusi demencijos priežastis visame pasaulyje, o paplitimas iš dalies auga dėl senėjančios pasaulio populiacijos. Šiam neurodegeneraciniam ligos procesui būdingos dvi skiriamosios patologijos : β-amiloido, kaip neuritinių plokštelių nusėdimas ir hiperfosforilinto Tau baltymo, kaip neurofibrilinių raizginių kaupimasis ląstelėje. AL simptomai prasideda nuo lengvų atminties sutrikimų, kurie laikui bėgant progresuoja iki demencijos. Nepaisant šimtmečio tyrimų pažangos ir šiuolaikinių smegenų vaizdavimo metodų, vis dar sunku atskirti AL nuo daugelio kitų demenciją sukeliančių neuropatologijų. AL diagnostika apima paciento klinikinį ištyrimą, biologinių žymenų tyrimą smegenų skystyje ir vaizdinius tyrimus. Šiuo metu trūksta veiksmingo gydymo, kuris užkirstų kelią AL progresavimui ir jį sulėtintų. Per pastaruosius dešimtmečius buvo pristatyta daug gydymo strategijų, tačiau šiuo metu gydymas nukreiptas į simptominę terapiją. Aktyviai tęsiami vykdomi tyrimai, kuriais siekiama rasti ligą modifikuojančius vaistus. Šiame straipsnyje aptarsime AL rizikos veiksnius, patogenezę, klinikinius simptomus, diagnostikos galimybes ir gydymą. Alzheimer’s disease is the most common cause of dementia worldwide, with the prevalence continuing to grow due to the aging of world population. This neurodegenerative disease process is characterized by two distinct pathologies: the deposition of β-amiloid as a neuritic plaque and the accumulation of hyperphosphorylated Tau protein as a neurofibrillary tangle in the cell. Symptoms of AD begin with mild memory disorders that progress to dementia over time. Despite centuries of progress in research and modern methods of brain imaging, it is still difficult to distinguish AD from many other neuropathologies causing dementia. Diagnosis of AD includes clinical examination of the patient, examination of biomarkers in cerebrospinal fluid and imaging. There is currently a lack of effective treatment to prevent and slow down the progression of AD. Many treatments strategies have been introduced in recent decades, while treatment is now focused on symptomatic therapy. Ongoing research to find disease-modifying drugs is being actively pursued. In this article, we will discuss AD risk factors, pathogenesis, clinical symptoms, diagnostic options, and treatment.