Laisvai cirkuliuojančios DNR ir TSHR promotoriaus metilinimo diagnozinė bei prognozinė vertė sergantiesiems papiline skydliaukės karcinoma
| Author | Affiliation |
|---|---|
| Advisor(s) |
|---|
| Other(s) | |
|---|---|
Konsultantas / Consultant | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Utkus, Algirdas | Komisijos narys / Committee Member |
Jarzab, Barbara | Komisijos narys / Committee Member |
| Date |
|---|
2023-06-29 |
Papilinė skydliaukės karcinoma (PSK) – labiausiai paplitęs gerai diferencijuoto skydliaukės vėžio tipas, kuris sudaro apie 80–85 proc. visų skydliaukės vėžio atvejų. Daugeliui pacientų, sergančių PSK, ligos eigos prognozė yra gera. Tačiau apie 35 proc. pasireiškia agresyvi ligos eiga. Nepaisant šiuolaikinių diagnostikos galimybių, ankstyva ir preciziška skydliaukės vėžio progresavimo ir atsinaujinimo diagnostika bei optimali ilgalaikė pacientų stebėsena išlieka sudėtinga. Molekuliniai biožymenų tyrimai – nauji skydliaukės vėžio diagnostikos ir prognozės metodai. Šio tyrimo tikslas buvo įvertinti laisvai cirkuliuojančios DNR ir TSHR promotoriaus metilinimo diagnozinę bei prognozinę vertę sergantiesiems PSK. Tyrimo metu buvo įvertinti laisvai cirkuliuojančios DNR koncentracijos ir TSHR promotoriaus metilinimo lygmens kraujo plazmoje pokyčiai. Į tyrimą buvo įtraukti 154 tiriamieji (68 sergantys PSK ir 86 sveiki asmenys). Genetiniai tyrimai buvo atliekami ir po operacinio gydymo, vykdant ilgalaikę pacientų stebėseną. Tyrimo rezultatai buvo lyginami su šiuo metu klinikinėje praktikoje naudojamais atsako į gydymą vertinimo metodais. Nustatėme, kad laisvai cirkuliuojančios DNR koncentracijos ir TSHR metilinimo lygmens įvertinimas periferinio kraujo plazmoje gali būti naudingi minimaliai invazyvūs molekuliniai žymenys diferencijuojant sergančiuosius PSK ir sveikus asmenis, paskiriant tinkamiausią individualų gydymą bei vertinant skydliaukės audinio pašalinimo radikalumą.
Papillary thyroid carcinoma (PTC) is the most common type of well-differentiated thyroid cancer, accounting for about 80–85 % of cases of all thyroid cancers. Most patients with PTC have a good prognosis. However, in about 35 %, an aggressive course of the disease is manifested. Despite modern diagnostic options, early and precise diagnosis of thyroid cancer progression and recurrence and optimal long-term follow-up of patients remain challenging. Molecular biomarker studies are the new methods of diagnosis and prognosis of thyroid cancer. The aim of this study was to determine the diagnostic and prognostic value of changes in circulating cell-free DNA concentration and TSHR promoter methylation level in patients with PTC. This study evaluated changes in TSHR gene promoter methylation and plasma cell-free DNA levels. The study included 154 subjects (68 with PTC and 86 healthy subjects). We also performed genetic tests after the surgical treatment and during the long-term monitoring of the patients. We compared the study results with the methods of evaluating response to treatment currently used in clinical practice. Our study confirmed that the evaluation of circulating cell-free DNA and TSHR promoter methylation in peripheral blood plasma may be useful as minimally invasive molecular markers for differentiating PTC from healthy individuals, for enabling to prescribe of personalized treatment method and estimating the radicality for thyroid tissue removal.