Obsesinis kompulsinis sutrikimas ir savižudybė: literatūros apžvalga
Įvadas. Obsesinis kompulsinis sutrikimas (toliau – OKS) yra sutrikimas, pasireiškiantis pasikartojančiomis mintimis ir veiksmais. OKS sergantiems pacientams neretai diagnozuojamos tokios komorbidinės būklės kaip generalizuotas nerimo sutrikimas ar didžioji depresija – tai gali lemti padidėjusią savižudybės riziką. Nors tikslūs depresijos bei OKS komorbidiškumo mechanizmai nėra aiškūs, teigiama, kad didžioji depresija yra dažniausia OKS lydinti diagnozė, kuri skatina ir savižudiškų minčių ar tokio pobūdžio elgesio paūmėjimą. Darbo tikslas – apžvelgti obsesinį kompulsinį sutrikimą, savižudybes ir jų sąsajas bei remiantis gerąja užsienio tyrėjų patirtimi pateikti efektyvias obsesinio kompulsinio sutrikimo ir jį lydinčių reiškinių stebėjimo rekomendacijas. Tyrimo metodai – mokslinės literatūros paieška buvo atliekama naudojant PubMed, ClinicalKey, Google Scholar, duomenų bazes. Paieškai naudoti raktažodžiai anglų kalba: obsessive compulsive disorder, obsessions, compulsions, suicide. Analizuota literatūra, susijusi su OKS ir savižudybe, apimanti 1999-2022 metų laikotarpį. Įtraukimo kriterijai: 1) straipsniai, kuriuose pateiktas pilnas tekstas; 2) straipsnyje analizuojamos OKS ir savižudybės sąsajos. Straipsnių atmetimo kriterijai: 1) nerecenzuoti leidiniai; 2) straipsnis nesusijęs su OKS ar savižudybės procesu. Rezultatai. Obsesinis kompulsinis sutrikimas ir savižudybė – kompleksinis procesas, kurio atsiradimui ir progresavimui įtaką daro biologiniai, psichologiniai, klinikiniai, socialiniai ir aplinkos veiksniai. Mokslinėje literatūroje nurodoma, kad kuo intensyviau pacientui pasireiškia OKS simptomai (ypač seksualinės ar daiktų kaupimo obsesijos ir kompulsijos), tuo didesnė tikimybė, kad pacientas turės suicidinių ketinimų. Išvados. Didelė dalis OKS sergančių pacientų turi padidintą savižudybės ir savižudiško elgesio riziką, tad galima teigti, jog svarbu pacientus, kuriems nustatytas OKS, reguliariai tirti dėl savižudybės rizikos, ypač atkreipiant dėmesį į asmenis, kuriems pasireiškia savižudiškų ketinimų simptomai.
Introduction. Obsessive Compulsive Disorder is a disorder that occurs with repetitive thoughts and actions and has a significant impact on the mental state of patients of all ages. Background. Patients with OCD are often diagnosed with comorbid conditions such as generalized anxiety disorder or major depression, which may lead to an increased risk of suicide. Aim. The aim of this review was to discuss obsessive compulsive disorder, suicide and their correlation based on the practices of researchers and to provide effective recommendations. Research methods. A review of literature. The search for the latest literature was performed using Google Scholar, ClinicalKey, PubMed databases. Criteria for inclusion: 1) articles, full text provided; 2) links between OCD and suicide. The analyzed literature covers the period 1999-2022. Criteria for rejecting articles: 1) unreviewed publications; 2) the article is not related to the OCD or suicide process. Results. Although the exact mechanisms of depression and OCD comorbidity are not fully understood, major depression is said to be the most common diagnosis of OCD, which also contributes to the exacerbation of suicidal thoughts, behaviors. The scientific volume indicates that the more severe the patient's symptoms of OCD, the more likely the patient is to have suicidal intent. Conclusion. The findings suggest that a large proportion of people with OCD have an increased risk of suicidal behavior. It is important to monitor the risk of suicide in patients with OCD, with a particular reference to those with suicidal ideation.