Potrauminio streso sindromas su antriniais psichoziniais simptomais
| Date |
|---|
2022-03-17 |
Klinikinis atvejis
Potrauminio streso sindromas (PTSS) - tai psichikos sutrikimas, sąlygotas trauminių išgyvenimų [1]. Traumine patirtimi gali būti ypač grėsmingi [2,3], ir kasdieniai įvykiai [4], kuriuos asmuo patiria kaip fiziškai ir (arba) emociškai žalojančius arba pavojingus gyvybei [5]. Vis labiau pripažįstama, jog žalojantys tarpasmeniniai santykiai (pavyzdžiui, santykiai šeimoje) gali būti psichologinės traumos ir PTSS priežastimi [5]. Neretai be PTSS diagnostiniuose kriterijuose minimų simptomų pacientai išsako patiriantys psichozės simptomatiką [8]. Dėl simptomų persidengimo pasitaiko, jog pacientams su PTSS ir antriniais psichozės intarpais klaidingai diagnozuojamas šizofrenijos spektro sutrikimas [17,20]. Straipsnyje aprašomas klinikinis atvejis, kai pacientei po išgyventų psichotraumuojančių įvykių pasireiškė psichozės simptomatika. Nepakankamai įvertinus anamnestinius faktus ir klinikinių simptomų pobūdį buvo klaidingai diagnozuotas šizoafektinis sutrikimas. Tiksli diagnostika svarbi veiksmingo gydymo skyrimui.
Post-traumatic stress disorder (PTSD) is a mental disorder caused by traumatic experiences [1]. Traumatic experiences can include threatening [2, 3] and everyday- life events [4] that a person perceives as physically and I or emotionally damaging or life-threatening [5]. It is recognized that detrimental interpersonal relationships can lead to psychological trauma and the development of PTSD [5]. In addition to the aforementioned symptoms, the diagnostic criteria for PTSD include experiencing psychotic symptoms [8]. Due to the overlapping symptoms, patients with PTSD and secondary psychotic features can be misdiagnosed with schizophrenia [17, 20]. This article describes a clinical case in which the patient developed psychotic symptoms following psychotraumatic events. The patient was misdiagnosed with schizoaffective disorder due to an underestimation of the social history and the development of clinical symptoms. Treatment efficiency depends on an accurate diagnosis.