ŽVP infekcijos dažnumas pasaulyje nesant intraepitelinių gimdos kaklelio pokyčių ir ikivėžinių gimdos kaklelio ligų bei vėžio atvejais
| Date |
|---|
2010 |
Ikivėžinės gimdos kaklelio ligos yra ne tik asmens, bet ir visuomenės sveikatos problema. Epidemiologiniais ir molekuliniais tyrimais įrodyta, kad ikivėžinės gimdos kaklelio ligos ir gimdos kaklelio vėžys atsiranda dėl išliekančios didelės rizikos žmogaus papilomos viruso (DR ŽPV) infekcijos. Apie 80 proc. lytiškai aktyvių moterų iki 50 metų amžiaus bent kartą užsikrės ŽPV infekcija. Vakcinos nuo DR ŽPV galėtų sumažinti ikivėžinių ligų ir gimdos kaklelio vėžio atvejų skaičių, todėl ŽPV infekcijos diagnozavimas ir DR ŽPV kontrolė būtų gera pirminės ir antrinės gimdos kaklelio vėžio prevencijos strategija. Visuose geografiniuose regionuose labiausiai paplitę du DR ŽPV tipai- 16 ir 18. Kitų onkogeninių DR ŽPV tipų paplitimas skiriasi. DR ŽPV tipų paplitimo žinojimas galėtų būti pradžia kuriant naujas profilaktines vakcinas. Šiuo metu žinomos vakcinos apsaugo tik nuo dviejų DR ŽPV tipų, kurie atsakingi tik už apie 70 proc. gimdos kaklelio vėžių pasaulyje. Straipsnyje apžvelgtos literatūros apžvalgos ir metaanalizės, kuriose tirtas ŽPV tipų paplitimas pasaulyje gimdos kaklelyje normos, ikivėžinių ligų ir gimdos kaklelio vėžio atvejais.
Precancerous lesions of the uterine cervix are a public health problem. Epidemiological and molecular evidence has led to the conclusion that precancerous lesions and cervical cancer arise from persisting cervical infections due to high-risk human papillomavirus (HR-HPV). By the age of 50, about 80 percent of sexually active women at least once in their lifetime are infected with HPV. HR-HPV prophylactic vaccines hold great promise to reduce the global burden of precancerous lesions and cervical cancer. That is why the detection and control of the HR-HPV viral infections has become the focus of both primary and secondary cervical cancer prevention strategies. HPV types 16 and 18 are the most common ones across all geographical sites. There are some differences in the prevalence of other oncogenic HPV types. Knowing the prevalence of HR-HPV types could be the begining to start new prophylatic vaccines. Recent preventive cervical cancer vaccines protect only against two HR-HPV genotypes, that are responsible for approximately 70 percent of cervical cancer cases. The systematic reviews and meta-analyses about HPV genotype prevalence in women with normal cytology, precancerous lesions and cervical cancer cases are reviewed in the paper.