Apatinio žandikaulio kanalo susiaurėjimo įtaka kompresinei trišakio nervo neuralgijai
| Date |
|---|
2015-05-27 |
Bibliogr.: p. 926
Įžanga Trišakio nervo neuralgijos etiologija medicinos literatūroje prieštaringa ir labai diskutuotina [1]. Aiškinantis neuralgijos pažeisto apatinio alveolinio nervo etiologiją, būtina pažymėti kompresinės kilmės teoriją. Būtent apie apatinio žandikaulio kanalo susiaurėjimo įtaką nervo kompresijai medicinos literatūroje rasta labai mažai duomenų [2]. Kilo hipotezė įvertinti apatinio žandikaulio kanalo susiaurėjimų įtaką trišakio nervo neuralgijos etiopatogenezei.Tikslas Išsiaiškinti apatinio žandikaulio kanalo susiaurėjimo įtaką trišakio nervo (TN) trečiosios šakos apatinio alveolinio nervo neuralgijai. Uždaviniai 1. Išmatuoti apatinio žandikaulio kanalo (MK) skerspjūvį trijuose baziniuose taškuose (žandikaulio kampo srity, prie smakrinės angos ir viduryje tarp šių taškų) trijose tirtose grupėse ir labiausiai susiaurėjusį kanalo tašką bei įvertinti susiaurėjimų vidurkius. 2. Nustatyti koreliacinį ryšį tarp sergančių neuralgija ir tų, kuriems ši liga nebuvo diagnozuota bei kanalo lūžį patyrusių pacientų. 3. Ištirti, ar lytis bei amžius turi įtakos kanalo susiaurėjimui ir kurioje žandikaulio pusėje kanalo pokytis dažniausiai diagnozuojamas. Metodika Ištirtos 790 ortopantomogramos. Pirmoje grupėje 382 kontroliniai pacientai. Antroje 50 sirgę TN neuralgija. Trečioje 167 pacientai, kuriems nustatytas apatinio žandikaulio lūžis. Iš visų tirtų ortopantomogramų grupių 191 buvo nevertinta. Siekiant tikslių rezultatų, nenagrinėtas itin siauras kanalas, jo ribos susiliejusios su sklerozavusių aplinkinių audinių vaizdo šešėliu, pacientų amžius nesiekė 18 metų, matomas lūžis nesiekia kanalo. Analizuojant ortopantomogramas, MK diametras matuotas trijuose baziniuose taškuose imtinai visose trijose grupėse: pirmas taškas – distalinis: apatinio žandikaulio kanalo kampo srityje, antras – smakrinės angos projekcijoj[...].