Lėtinės limfocitinės leukemijos gydymas pagal pacientų grupes

Abstract

Įžanga Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL) priklauso lėtinių limfoproliferacinių ligų grupei. Šiai ligai būdingas kloninis subrendusių limfocitų susikaupimas kraujyje, kaulų čiulpuose ir limfoidiniame audinyje. LLL sergantys pacientai skirstomi į 3 grupes. „No go“ – liga lėtos eigos, be komplikacijų, pacientai stebimi. „Slow go“ – pacientai su aukštu CIRS, ryškėja B simptomatika, padvigubėja limfocitų skaičius. „Go go“ – pacientai žemesniu CIRS, su autoimuninėm komplikacijom, greitai progresuojančia ligos eiga. Pagal šias grupes pacientams skiriamas gydymas. Tikslas Išanalizuoti pacientų, sergančiųjų LLL, gydymą. Uždaviniai 1. Nustatyti pacientų pasiskirstymą „no go“, „slow go“ ir „go go“ grupėse. 2. Nustatyti laiką nuo diagnozės nustatymo iki gydymo. 3. Įvertinti „slow go“ grupėje pacientams taikytą gydymą. 4. Įvertinti „go go“ grupėje pacientams taikytą gydymą. Metodika Atlikta retrospektyvinė pacientų, kuriems diagnozuota LLL, analizė. Išanalizuota 183 LSMUL KK Onkologijos ir hematologijos klinikoje gydytų pacientų medicininiai duomenys. Vertinta laikas nuo diagnozės nustatymo iki gydymo, pacientams taikytas gydymas atsižvelgiant į stadiją bei gretutines patologijas, CIRS balai. Duomenų analizei naudotos programos: MS Excel 2013 bei IBM SPSS 20.0 statistinė programa. Neparametriniams duomenims analizuoti panaudotas Chi-kvadrat (χ2), esant mažam atvejų skaičiui - tikslusis Fišerio (Fisher's) kriterijus. Pasirinktas statistinio reikšmingumo lygmuo p<0,05. Rezultatai pateikti procentine išraiška. Rezultatai Iš 183 ištirtų pacientų 35,5 proc. priskirimi „no go“ grupei, 50,3 proc. – „slow go“ grupei ir 14,2 proc. – „go go“ grupei, p=0,03. Diagnozę nustačius gydymas taikytas 37,7 proc. pacientų, 16,4 proc. stebėta 6 mėn., 7,1 proc. stebėta 1metus, 16,4 proc. stebėta 2 metus, 9,3 proc[...].