Pilvo organų ultragarsinio (UG) ir kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimų palyginamoji vertė urgentinių būklių atvejais Prahos ligoninėje „Fakultni nemocnice v Motole“
| Author | Affiliation |
|---|---|
| Date |
|---|
2017-05-17 |
Įžanga Urgentinės pilvo ir dubens patologijos yra viena dažniausių suaugusiųjų atvykimo į priėmimą priežasčių, sudarančių 5–10 proc. visų atvykimų. Klinikinis ištyrimas nėra specifiškas, todėl labai svarbu yra informatyvi radiologinė diagnostika [1,2]. Amerikiečiai rekomenduoja KT tyrimą, kai skausmas yra dešiniajame ir kairiajame apatiniuose kvadrantuose, o esant dešiniojo viršutinio kvadranto skausmui – UG tyrimo pakanka diagnozei nustatyti. Kitais atvejais radiologiniai tyrimai pasirenkami priklausomai nuo paciento būklės, laboratorinių tyrimų rezultatų ir kt. [3]. Nyderlanduose atliktų tyrimų metu nustatyta, kad UG yra jautriausias diagnozuojant ūminį cholecistitą, o KT būtinai reiktų padaryti įtariant ūminį apendicitą ir divertikulitą [4,5]. Sudarytas optimalus radiologinio ištyrimo algoritmas galėtų pagreitinti urgentinių patologijų diagnostiką bei apsaugoti pacientus nuo nereikalingos apšvitos [6]. Tikslas Palyginti pilvo organų UG ir KT tyrimų diagnostinę vertę esant urgentinėms būklėms Prahos ligoninėje „Fakultni nemocnice v Motole“. Uždaviniai 1. Įvertinti skubos tvarka atlikto pilvo organų UG tyrimo informatyvumą. 2. Įvertinti skubos tvarka atlikto pilvo organų KT tyrimo informatyvumą. 3. Parengti rekomendacinio pobūdžio algoritmą urgentiniais pilvo ir dubens organų atvejais. Metodika Retrospektyviai išanalizuoti visų 2016 metais dėl ūminio pilvo skausmo į Prahos ligoninės „Fakultni nemocnice v Motole“ priėmimo skyrių atvykusių pacientų pilvo KT ir UG tyrimų protokolai, kai tam pačiam pacientui buvo atliekami abu tyrimai. Į tyrimą nebuvo įtraukti pacientai, kuriems dėl jų būklės (judėjimo, kvėpavimo artefaktų ir kitų nuo paciento priklausančių faktorių) UG tyrimas buvo neinformatyvus. Surinkti ir analizuoti pacientų demografiniai duomenys (lytis, amžius), klinikinė diagnozė, taip pat išanalizuoti abiejų tyrimų metu rasti duomenys. [..