Nepageidaujamo poveikio po anestezijos pasireiškimas pacientams priklausomai nuo jų kūno masės indekso ir ASA kalsės per pirmą parą po operacijos

Abstract

Amerikos anesteziologų draugijos (angl. The American Society of Anesthesiologists (ASA)) klasifikacija – universalus paciento fizinės būklės įvertinimo įrankis prieš atliekant operaciją, kuriuo galime įvertinti operacijos riziką, pasirinkti tinkamą anestezijos metodą. Šiuo tyrimu bandėme nustatyti ar yra priklausomybė tarp pacientui priskirtos ASA klasės ir nepageidaujamų reiškinių. Kitas svarbus rodiklis yra padidėjusi paciento kūno masė, kuri dažnai yra siejama su padidėjusia įvairių ligų rizika. Savo tyrime mes siekėme ištirti ar yra priklausomybė tarp paciento kūno masės indekso (KMI) ir nepageidaujamų reiškinių pasireiškimo po operacijos.Darbo tikslas: Įvertinti nepageidaujamų reiškinių pasireiškimą po anestezijos pacientams priklausomai nuo kūno masės indekso ir ASA klasės per pirmą parą po operacijos. Uždaviniai: 1. Įvertinti priklausomybę tarp ASA klasės ir nepageidaujamų reiškinių pesireiškimo po operacijos. 2. Įvertinti priklausomybę tarp KMI ir nepageidaujamų reiškinių pesireiškimo po operacijos. Darbo metodika: Prospektyviai buvo apklausti 174 pacientai, 89 iš jų gydyti Kauno Klinikinėje ligoninėje Chirurgijos, Ortopedijos- Traumatologijos bei Ginekologijos skyriuose, 85 iš jų gydyti VŠĮ Marijapolės ligoninėje Chirurgijos, Ortopedijos- Traumatolgijos ir Ginekologijos skyriuose nuo 2011 09 iki 2012 02. Atrankos kriterijai: I-III ASA klasės pacientai, kuriems atliktos operacijos taikant anesteziją. Bendrinei anestezijai vartoti vaistai – Tiopentalis 2-5 mg/kg i/v, Fentanilis 200mcg i/v, Tracriumas 3-6 mg/kg i/v, spinalinei anestezijai – Bupivacainas 0,5 proc 3,2 ml + Fentanilis 0,005 proc 0,2 ml. Praėjus parai po operacijos, gavus paciento sutikimą, buvo vykdoma pacientų apklausa. Apklausoje buvo pažymimas paciento amžius, lytis, ūgis, svoris, ASA klasė, anestezija (planinė, ekstrinė), operacijos tipas (abdomina. [...].