Miominės gimdos operacinių gydymo būdų palyginimas
| Date |
|---|
2016-05-25 |
Bibliogr.: p. 45
Įžanga Mioma – tai gerybinis raumeninio gimdos audinio auglys, išsivystantis iš vienos raumeninės ląstelės. Miominės gimdos operacinių gydymo būdų pasirinkimą lemia miomų dydis (paprastai miomos šalinamos, kai jų dydis siekia tris ir daugiau centimetrų) ir skaičius, miomos lokalizacija (submukozinė, intramuralinė, subserozinė), pacientės amžius, kūno masės indeksas, buvusios operacijos ir gimdymai anamnezėje (atliktas cezario pjūvis, išilginė viršutinė ar apatinė laparotomija, darytas skersinis pjūvis, apendektomija, laparoskopija), pacientės nusiskundimai (gausios mėnesinės, skausmas/skausmingos mėnesinės, spaudimo jausmas/dažnas šlapinimasis), gretutinės ligos (mažakraujystė, cukrinis diabetas, išeminė širdies liga, arterinė hipertenzija) ir gimdos tūris. Miomektomija yra atliekama, kai siekiama išsaugoti moters gimdą ir vaisingumą, t. y., kai moteris dar planuoja pastoti. Miomektomijos atlikimo būdai: histeroskopinė rezekcija, vaginalinė mazgo enukleacija, laparoskopinė mazgo enukleacija, laparotominė mazgo enukleacija. Neplanuojančioms pastoti moterims miomos dažniausiai šalinamos kartu su gimda, tuomet atliekama laparoskopinė subtotalinė histerektomija, laparotominė subtotalinė histerektomija, vaginalinė histerektomija, laparoskopu asistuojama vaginalinė histerektomija (LAVH), totalinė laparoskopinė histerektomija (TLH) ir totalinė laparatominė histerektomija. Tikslas Palyginti miominės gimdos operacinių gydymo būdų ypatumus. Uždaviniai 1. Išsiaiškinti operacinio miomų gydymo būdo pasirinkimą lemiančius veiksnius. 2. Palyginti skirtingų miomų gydymui taikytų operacijų eigas. 3. Išanalizuoti pooperacinės eigos ypatumus po skirtingų miomų gydymui taikytų operacijų.Metodika Atrinktos 127 pacientės, kurioms 2015 m. sausio – birželio mėn. LSMUL KK Ginekologijos skyriuje chirurginiu būdu buvo atlikta miomų šalinimo operacija. Duomenų statistinė analizė atlikt