Sergančiųjų išemine širdies liga depresinių simptomų vertinimas naudojant Montgomery Asberg Depresijos skalę

Abstract

Montgomery Asberg Depresijos vertinimo skalė (MADRS) sukurta naudojant depresijos kriterijus iš Išsamios psichopatologijos vertinimo skalės (angl. Comprehensive Psychopathological Rating Scale – CPRS). Atrinkti depresijos kriterijai (objektyvus liūdesys, liūdesys, vidinė įtampa, pablogėjęs miegas, pablogėjęs apetitas, koncentracijos stoka, nuovargis, negalėjimas jausti, pesimistinės mintys ir suicidinės mintys), pagal kuriuos nestruktūruotą interviu gali atlikti apmokytas gydymo įstaigos darbuotojas: slaugos darbuotojas, psichologas, psichiatras. Tikslas. Įvertinti Montgomery Asberg depresijos vertinimo skalės (angl. Montgomery Asberg Depression Rating Scale – MADRS) faktorinę struktūrą ir psichometrines savybes, nustatant didžiuosius depresijos epizodus sergantiesiems išemine širdies liga (IŠL). Taip pat buvo vertintas MADRS konstrukcijos pagrįstumas, lyginant su savivertės skalėmis. Metodai. Kardiologinės reabilitacijos metu ištirti 522 sergantieji išemine širdies liga. Pacientų depresijos simptomų sunkumas vertintas apklausos būdu, naudojant MADRS, o dabartinis didžiosios depresijos epizodas nustatytas naudojant struktūrinį MINI Tarptautinį neuropsichiatrinį interviu. Visi pacientai užpildė Hospitalinės nerimo ir depresijos skalę bei Becko depresijos inventorių – II. Rezultatai. MADRS struktūra – tai vieno faktoriaus ir aukštas vidinis nuoseklumas (Kronbach’o alfa koeficientas – 0,82). Patvirtinamoji faktorinė analizė parodė patenkinamą tinkamumą: lyginamojo suderinamumo indeksas – 0,95, standartizuoto suderinamumo indeksas – 0,91 ir aproksimacijos liekanos kvadrato šaknies paklaida – 0,07. Kai ribinė vertė 10 ir daugiau, MADRS psichometrinės savybės buvo geros, nustatant dabartinį didžiosios depresijos epizodą (teigiama prognostinė vertė – 42 proc., jautrumas – 88 proc., specifiškumas – 85 proc.). MADRS ir savivert. [...].