Hipertenzinės būklės, kurioms gydyti reikalinga neatidėliotina arba skubi medicininė pagalba
Hipertenzija – viena dažniausių medicinos problemų, nes šia liga pasaulyje serga apie 1 milijardas žmonių. Ryški hipertenzija, kaip grėsminga gyvybei būklė, yra hipertenzinė krizė. Toliau ji klasifikuojama į hipertenzines krizes, būkles, kurioms gydyti reikalinga neatidėliotina arba skubi medicininė pagalba. Hipertenzinė būklė, kurią gydyti būtina neatidėliotinai, susijusi su naujai atsiradusiais arba buvusiais, bet progresuojančiais organų-taikinių pažeidimais. Ištikus hipertenzinei krizei, arterinis kraujospūdis turi būti sumažintas neatidėliotinai norint sustabdyti arba minimizuoti organų-taikinių pažeidimą. Hipertenzinė būklė, kurią reikia gydyti skubiai, neturi nei naujų, nei progresuojančių organų-taikinių pažeidimų. Šios būklės metu kraujospūdis mažinamas ne taip greitai. Apžvalginiame straipsnyje aptariamas ligonių, sergančių hipertenzija, klinikinis įvertinimas, organų-taikinių pažeidimo įvertinimas, kiek galima mažinti arterinį kraujospūdį, antihipertenziniai vaistai, būklių, kurioms reikalinga neatidėliotina arba skubi medicininė pagalba, gydymas, taip pat gydymas atskirų būklių (ūminė intrakranijinė patologija, ūminė kairiojo širdies skilvelio disfunkcija ir t. t.).
Hypertension is one of the most common medical problems affecting approximately 1 billion individuals worldwide. Severe hypertension that is a potentially life-threatening condition refers to a hypertensive crisis. Severe hypertension is further classified into hypertensive emergencies or hypertensive urgencies. Hypertensive emergency refers to a severe hypertension that is associated with new or progressive end-organ damage. In these clinical situations, blood pressure should be reduced immediately to prevent or minimize organ dysfunction. Hypertensive urgency refers to severe hypertension without evidence of new or worsening end-organ injury. Blood pressure can be lowered less rapidly in this condition. In this review article it is discussed about clinical assessment of patients under these conditions, evaluating neurological, cardiovascular, renal end-organ damage; how much blood pressure should be lowered, which medication should be used to lower blood pressure, treating hypertensive emergencies and urgencies; and management of specific conditions (acute intracranial events, acute left ventricular dysfunction etc.).