Sąnarių lūžimų operacinis gydymas

Abstract

Sąnarinius lūžimus, priklausomai nuo jų pobūdžio, pagal kurį pasirenkame gydymo taktiką ir kuris neretai nulemia prognozę, galima grupuoti į šias penkias grupes: 1) lūžimus be poslinkių, 2) lūžusių kaulų galų poslinkiai į plotį, ilgį, bet be posūkių ir interpozicijos, 3) lūžimus su pasisukusiais lūžusių kaulų galais, ar sąnarinės kremzlės , ar kapsulės interpozicija, 4) kombinuotus 2 sąnarinių paviršių lūžimus, ar lūžimus su išnirimais, 5) komplikuotus sąnarinius lūžimus drauge su stambių kraujagyslių ar nervų pakenkimais. Gydant sąnarinius lūžimus būtina stengtis kuo pilniau atstatyti sąnario funkciją. Daugeliu atvejų tai galima pasiekti konservatyviu gydymu: tiksliai atstačius poslinkius ir imobilizavus lūžusių kaulų galus, o vėliau pritaikius kompleksinį ir fizioterapinį gydymą. [...]. При внутрисуставных переломах, если консервативными мерами не удалось вправить отломки через 3-5 дней, на 7-8 день надо оперировать, что обеспечит правильное анатомическое сопоставление отломков и тем самым лучшие функциональные результаты. При внутрисуставных переломов шейки берда в Республиканской Каунасской клинической больнице с 1951 года сделано 70 операций сколачивания переломов трехлопастным гвоздем. Предпочтение отдается направителю Петрова-Яснова. Операция проводится под спинно-мозговым обезболиванием 4% раствором новокаина. [...]. In treatment of joint fractures, if the conservative measures failed in reducing the fragments within 3 or 5 days, the operation should be performed on the 7-th or 8-th day. It assures a correct anatomical confrontationof the fragments and thus better functional results. 70 operations on joint fractures of the thigh neck were performed by nailling the fracture with three-wheeled nail in the Kaunas Republican Clinical Hospital since 1951. Preference is given to Petrov-Yasnov apparatus. The operation is performed under the spinal anaesthesia with novocain solution of 4 per cent. [...].