Efektyvus metotreksato injekcijų poveikis

Abstract

Įvadas. Sisteminis medikamentas metoreksatas išlieka plačiausiai naudojamu imunosupresiniu vaistu gydant vidutinio sunkumo ir sunkios eigos žvynelinę. Parenterinė vaisto forma yrėa rekomenduojama skirti pa cientams netoleruojantiems ar nepasiekusiems gero klinikinio atsako į gydymą vartojant vaisto tabletėmis. Metotreksato veikimas organizme siejamas su mielosupresiniu ir hepatotoksiniu poveikiu, taip pat dažnai sukelia tokius šalutinius poveikius kaip pykinimas, plaukų slinkimas, tačiau mažų dozių injekuojamas metotreksatas gali būti saugiai naudojamas daugelio pacientų (1, 2). Žvynelinės sunkumo įvertinimas remiasi klinikiniu paciento ištyrimu bei PASI (Psoriasis Area and Severity Index), tačiau skiriant gydymą svarbu atsižvelgti ne tik į ligos sunkumo laipsnį, bet ir detaliai įvertintą paciento bendrą būklę, ligos eigą, gretutinius susirgimus. Kruopšti pacientų atranka ir reguliarus monitoravimas gydymo metu padeda sumažinti šalutinių reiškinių pasireiškimo dažnį ir užtikrinti efektyvų gydymą. Šiame pranešime pristatomi keturi sunkios žvynelinės eigos klinikiniai atvejai su pasireiškusiu geru klinikiniu atsaku į gydymą, skiriant metotreksato injekcijas, gera pacientų tolerancija ir žymiu pacientų gyvenimo kokybės pagerėjimu. [...].