Perkutaninė kepenų biopsija-retrospektyvinė vieno centro analizė
| Date |
|---|
2015-05-27 |
Bibliogr.: p. 376
Įžanga Perkutaninė kepenų biopsija (PKB) - intervencinė procedūra, skirta histologiniam kepenų audinio struktūros įvertinimui, pažeidimo tipo ir laipsnio nustatymui[1]. Taip pat ši procedūra taikoma navikinio proceso diagnostikai, gydymo efektyvumo monitoravimui. PKB gali būti atliekama be ultragarso kontrolės, kuomet procesas difuziškai pažeidžia organą bei panaudojant sonografiją-židininės pažaidos atveju. Nepaisant serologinės ir radiologinės diagnostikos patobulėjimo, PKB išlieka patikimiausias kepenų pažaidos diagnostikos metodas jau daugiau nei 60 m.[2]. Nors procedūra saugi, tačiau invazinė ir ne visuomet biopsinė medžiaga būna informatyvi bei išlieka sunkių komplikacijų tikimybė, todėl prieš atliekant PKB svarbu pasverti rizikos ir naudos santykį [3]. Tikslas Išsiaiškinti preliminarių klinikinių diagnozių (kepenų biopsijos indikacijų (KBI)) ir histologinių diagnozių (HD) sutapimo ir procedūros komplikacijų dažnį. Uždaviniai 1. Išanalizuoti pacientų, kuriems 2007-2014 metais atliktos PKB, demografinius rodiklius (pasiskirstymą pagal lytį, amžių, metinį biopsijų skaičių). 2. Nustatyti klinikinių procedūros indikacijų ir kepenų biopsijų histologinių diagnozių (HD) pasiskirstymo dažnį tarp židininių bei difuzinių kepenų pažeidimų, lyties. 3. Įvertinti ir palyginti kepenų biopsinių medžiagų informatyvumą bei klinikinių ir histologinių diagnozių sutapimą židininių bei difuzinių kepenų pokyčių atveju. 4. Nustatyti sunkių transkutaninės kepenų biopsijos komplikacijų dažnį. Metodika Atlikta pacientų, kuriems 2007-2014 metais Respublikinėje Šiaulių ligoninėje (RŠL) gastroenterologijos, chirurgijos bei infekcinių ligų skyriuose darytos PKB, ligos istorijų retrospektyvioji analizė. Vertinti pacientų demografiniai duomenys, KBI, HD, informatyvumas, preliminarių klinikinių diagnozių ir kepenų biopsij[...].