Fournier gangrenų paplitimas ir gydymo rezultatų vertinimas LSMUL KK Urologijos klinikoje

Abstract

Fournier gangrena yra nekrozuojantis fascitas, kuris dažniausiai pažeidžia išorinių lytinių organų, tarpvietės audinius, taip pat gali pažeisti pilvo, apatinių galūnių ir krūtinės audinius. Susirgimui būdingas didelis mirštamumas, todėl turi būti imamasi agresyvių gydymo priemonių per keletą valandų nuo diagnozės nustatymo. Darbo tikslas: Nustatyti rizikos faktorius ir predisponuojančius veiksnius, įtakojančius neigiamas Fournier gangrenos gydymo išeitis LSMUL KK Urologijos klinikoje per paskutinius 10 metų. Metodika: Atlikta retrospektyvi analizė 27 pacientų, sirgusių Fournier gangrena ir gydytų LSMUL KK Urologijos skyriuje nuo 2000 iki 2010 metų. Buvo ištirtos dvi pacientų grupės: mirę ir išgyvenę. Grupėse, norint nustatyti nepriklausomus veiksnius, galinčius įtakoti blogus gydymo rezultatus, buvo vertinti šie faktoriai – pacientų amžius etiologiniai veiksniai, gretutinės ligos, anaerobinė koinfekcija, hiperbarooksigenoterapija. Duomenys analizuoti taikant bivariacinę analizę. Multivariacinė regresijos analizė taikyta parametrams, kurie binarinės analizės metu buvo p<0,1. Skirtumas buvo statistiškai reikšmingas, kada p<0,05. Rezultatai: Iš gydytų pacientų 26 buvo vyrai (96,3%) ir 1 moteris (3,7%). Visiems pacientams taikytas chirurginis gydymas. Aštuoni pacientai mirė ankstyvajame pooperaciniame periode ir bendras mirtingumas siekė 29,63%. Mirusiųjų grupėje amžiaus vidurkis siekė 74,1 m. (54 m.-85 m.), o pasveikusiųjų grupėje amžiaus vidurkis buvo 59 m. (24 m.-81 m.), p<0,03. [...].