Radikali chirurginė operacija gydant aneurizmines bei vienkamerines žastikaulio cistas vaikams (klinikiniai atvejai)
| Author | Affiliation | |
|---|---|---|
| Date | Start Page | End Page |
|---|---|---|
2025-04-10 | 65 | 66 |
Temos aktualumas Aneurizminės kaulo cistos bei vienkamerinės kaulo cistos yra laikomos gėrybinėmis kaulo displazijomis. Dažniausiai diagnozuojamos žastikaulio proksimalinėje metafizėje ar diafizėje. Aneurizminę kaulo cistą charakteriuoja greitesnis augimas, kraujo pripildytos ertmės, atskirtos fibrozinėmis pertvaromis. Tuo tarpu vienkamerinę kaulo cistą sudaro viena ertmė, pripildyta serozinio skysčio, išklota fibroziniu audiniu. Kaulo cistos – susirgimas dažniausiai nustatomas vaikams ir jaunuoliams. Dauguma atvejų diagnozuojami per pirmus du gyvenimo dešimtmečius. Kartais anerizminės cistos gali pasireikšti lokalizuotu galūnės skausmu, tinimu, kuris didėja kartu su kaulo pažeidimu. Tačiau dažniausiai šios kaulų displazijos nesukelia jokių klinikinių požymių. Patologinis lūžis paprastai yra pirmasis ir vienintelis ženklas apie kaulo cistą arba susirgimas aptinkamas atsitiktinai, atlikus atitinkamos srities rentgenogramas. Dėl šių priežasčių tikrasis patologijos dažnis yra nežinomas, nes nemaža dalis lieka nediagnozuota. Literatūra aprašo įvairius gydymo metodus: steroidinių preparatų injekcijas, krioterapiją, cistos kiuretažą ir užpildymą kaulų čiulpų ląstelėmis ar sintetiniais kaulo pakaitalais, pvz. kalcio sulfatu, su arba be fiksacijos įvariais ortopediniais implantais. Pagrindinis išvardintų minimaliai invazyvių priemonių trūkumas yra mažas efektyvumas, dažni pakartotiniai patologiniai lūžiai. Vienas iš radikalaus chirurginio gydymo būdų yra atvira kaulo cistos rezekcija ir kaulo rekonstrukcija naudojant nevaskuliarizuotą autologinį šeivikaulio transplantatą. Darbo tikslas (-ai) Šio tyrimo tikslas pristatyti vaikų žastikaulio cistų gydymo metodą - osteoplastiką nevaskuliarizuotu šeivikaulio autotransplantu. Tyrimo metodai Retrospektyvinė klinikinių atvejų analizė. Rezultatai Chirurginės operacijos detalus aprašas ir klinikinių atvejų aptarimas. Išvados, rekomendacijos Osteoplastika nevaskuliarizuotu šeivikaulio autotransplantu yra efektyvus chirurginio gydymo metodas, taikomas gydant didelės apimties bei recidyvuojančias žastikaulio cistas, kuris užtikrina ankstyvą grįžimą į pilną fizinį krūvį bei pilnavertę gyvenimo kokybę.