Bendruomenės slaugytojų funkcijos pirminėje sveikatos priežiūroje: bendruomenės slaugytojų ir šeimos gydytojų požiūriu
| Author | Affiliation |
|---|---|
Bumblytė, Ieva | |
| Date |
|---|
2013 |
Vykdant Lietuvos sveikatos reformą rajono slaugytojos buvo perkvalifikuojamos į bendruomenės slaugytojas, tačiau jų darbe įvyko tik paviršutiniai pokyčiai. Lietuvoje atlikti tyrimai atskleidžia bendruomenės slaugytojų įsitraukimo į pirminę sveikatos priežiūrą trūkumą. Šio tyrimo tikslas – analizuojant šeimos gydytojų ir bendruomenės slaugytojų patirtį Kauno miesto ir rajono pirminės sveikatos priežiūros įstaigose, identifikuoti bendruomenės slaugytojų atliekamas funkcijas. Atliktos trys fokus grupių diskusijos su 29 šeimos gydytojais ir trys fokus grupių diskusijos su 27 bendruomenės slaugytojomis iš privačių ir viešųjų pirminės sveikatos priežiūros centrų Kauno mieste ir rajone. Fokus grupių duomenys buvo analizuojami taikant teminės analizės metodą. Analizuojant fokus grupių diskusijų mrdžiagą, išskirtos trys temos, susijusios su slaugytojos funkcijomis pirminės sveikatos priežiūros (PSP) komandoje: pagrindinės ir papildomos slaugytojos funkcijos bei psichologiškai sudėtinga veikla. Dominuojančių pagrindinių funkcijų spektras apima "procedūrines" ir administracines funkcijas, pradinį paciento parengimą konsultacijai, pacientų lankymą namuose, pacientų mokymą bei naujagimių priežiūrą, tačiau slaugytojos dažnai atlieka ir tas funkcijas, kurios įstatymiškai nereglamentuotos. Psichosocialinių poreikių tenkinimą bendruomenės slaugytojos suvokia kaip papildomą funkciją. Didesnis slaugytojų funkcijų apibrėžtumas, įtvirtinta nedviprasmiška įstaigos politika jautriais klausimais galėtų sumažinti darbe patiriamą psichologinę įtampą. Šis tyrimas atliktas įgyvendinant projektą "Tarpsektorinis bendradarbiavimas sprendžiant sveikatos problemas socialinės rizikos šeimose", finansuojamą Lietuvos Mokslo Tarybos (Nr. SIN-13/2012).
During the Lithuanian health reform, the district nurses changed their titles to community nurse, but the content of their work experienced only superficial changes. Research performed in Lithuania reveal lack of community nurses involvement in primary care provision. The aim of this study was to identify the functions performed by community nurses analyzing the experience of family doctors and community nurses in primary health care centers of Kaunas city and Kaunas district. Three focus groups discussions were performed with 29 family physicians and three with 27 community nurses working in Kaunas and Kaunas region primary care institutions. Focus group data was transcribed verbatim and data was analyzed using a thematic analysis methodology. Three final themes, related to community nurses activities emerged from the analysis: "essential" functions, "additional" functions and psychologically difficult activity. The components of "essential" community nurses activity: performance of procedures, administrative activities, "filtration"of patients, patients' preparation for physicians' consultation, newborn care, home care and patients' education, they also often perform some functions that are not documented by the law. Serving the psychosocial needs of patient care nurses treat as an additional feature. Increased certainty of community nurse roles, an unambiguous policy of the institution on sensitive questions could reduce work-related psychological stress. Study was performed in the frame of the Project "Intersectorial collaboration solving health care problems in social risk families", financed by Lithuanian Council of Sciences (No. SIN-13/2012).