Didelio laipsnio trumparegių akių tonometrijos ypatumai

Abstract

Tonometrija – įprastinis akispūdžio tyrimo metodas, šiuo metu naudojamas lygiai tuo pačiu pavidalu tiek emetropams ar hipermetropams, tiek ir miopams. Jei tonometrija būtų atliekama Goldmano arba analogišku tonometru, abejonių dėl rezultatų tikslumo nekiltų. Tačiau mūsų praktikoje naudojamasi Maklakovo, rečiau – Šiotco tonometrais. Žinoma, kad jų parodymai priklauso ne tik nuo akispūdžio, bet ir nuo tiriamos akies odenos rigidiškumo koeficiento (pvz., Šiotco tonometro lentelėse nurodytas akispūdis atitinka rigidiškumo koeficientą 0,0225). Žinoma, kad trumparegių akių odenos rigidiškumo koeficientas yra mažesnis už normalų (Friedenwald, 1937; Sampson, Girard, 1961; Castren, Pohjola, 1961, 1962). Taip pat kai kurie autoriai (Diaz-Dominguez, 1966; Tomlinson, Philips, 1970) nurodo, kad trumparegių akispūdis yra vidutiniškai kiek didesni už emetropų. Yra nuomonių, kad trumparegiai dažniau serga glaukoma. Darbo tikslas buvo nustatyti, kiek tiksliai įprastinė tonometrija atspindi realų trumparegių regėjimo invalidų akispūdį ir palyginti jį su sveikų akispūdžio vidurkiu. Ištirta 30 didelio laipsnio trumparegių regėjimo invalidų (53 akys). [...]. Accuracy of tonometry methods used depends on sclera rigidity coefficient of the examined eye. This fact must be taken into consideration while carrying on tonometry in cases with decreased rigidity coefficient. High degree myopia eyes are just the case. Tonometry has been carried out in 30 high degree myopia patients (53 eyes) using the Schiotz tonometer. Rigidity coefficient was investigated by Friedenwald method. The true average intraocular presure (IOP) in this group according to the general table was determined to be 12.98±43 mm HG, meanwhile the adjusted according to rigidity coefficient IOP equalled to 7.25 mm Hg (14.45 mm Hg in the control group). Thus, carrying tonometry on in patients with high degree myopia it is advisable to take into account the individual rigidity coefficient of the eye investigated. Точность используемых методов тонометрии зависит от коэффициента ригидности склеры исследуемого глаза. Это следует иметь в виду при тонометрии глаз со сниженным коэффи циентом ригидности, какими являются глаза с близорукостью высокой степени. Была проведена тонометрия у 30 лиц - инвалидов по зрению с близорукостью высокой степени (53 глаза) тонометром типа Шиотца. Коэффициент ригидности склеры исследовали методом Фриденвальда. Установленно, что среднее истинное ВГД в этой группе при оценке с помощью обычной таблицы было 12,98±0б43 мм рт. ст., в то время как скорригированное по коэффициенту ригидности истинное ВГД равнялось 17,25 мм рт.ст. (в контрольной группе - 14,45мм рт.ст.). Таким образом, при проведении тонометрии у лиц с близорукостью высокой степени целесообразно принимать во внимание индивидуальный коэффициент ригидности исследуемого глаза.