Gydytojų burnos chirurgų ir gydytojų periodontologų požiūris į vienmomentę implantaciją. Veiksniai, lemiantys pasirinkimą
Įvadas. Vienmomentė implantacija tampa populiariu gydymo būdu. Vis tik ji yra susijusi su didesne komplikacijų rizika, o tai siejama su netinkamu minkštųjų ir kietųjų audinių vertinimu, valdymu bei vėlesniu jų persitvarkymu. Gydytojai turi atsižvelgti į įvairius veiksnius, turinčius įtakos galutiniam vienmomentės implantacijos rezultatui. Tikslas. Įvertinti veiksnius, kurie lemia gydytojų burnos chirurgų ir gydytojų periodontologų pasirinkimą atlikti vienmomentę implantaciją. Metodai. Atlikta anoniminė apklausa (prieiga internete: www.apklausa.lt), kuri platinta privačioje socialinio tinklo „Facebook“ grupėje „Odontologijos profesionalai“. Apklausa vykdyta nuo 2024 m. sausio 6 d. iki 2024 m. vasario 29 d. Iš viso į tyrimą įtraukti 186 specialistai (gyd. burnos chirurgai ir gyd. periodontologai), kurie atlieka implantacijos procedūras. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant programinę duomenų kaupimo ir analizės „SPSS 19.0“ įrangą ir „MS Excel 2019“ programą. Rezultatai. Pagrindinė priežastis atsisakyti vienmomentės implantacijos – didesnis nei 5 mm periapikalinis židinys. Netgi 91,7 proc. gyd. burnos chirurgų ir 96,9 proc. gyd. periodontologų įvardijo šią priežastį kaip pagrindinę. Estetinėje zonoje pagrindiniu pasirinkimo kriterijumi gyd. periodontologai laiko minkštųjų audinių kiekybinius ir kokybinius rodiklius (96,9 proc. repondentų), o gyd. burnos chirurgai – alveolės kaulinių sienelių morfologiją (87,6 proc. respondentų). Neestetinėje zonoje pagrindiniu parametru, lemiančiu vienmomentę implantaciją, gyd. periodontologai nurodo plačią pertvarą (86,2 proc. respondentų), o gyd. burnos chirurgai – alveolės kaulinių sienelių morfologiją (84,3 proc. respondentų). Išvados. Gyd. burnos chirurgai dažniau atlieka vienmomentę implantaciją, kai diagnozuojama infekuota alveolė, stebimas periapikalinis židinys, lyginant su gyd. periodontologais. Estetinėje zonoje pagrindiniu veiksniu atlikti vienmomentę implantaciją gyd. periodontologai laiko minkštųjų audinių kiekybinius ir kokybinius rodiklius, o gyd. burnos chirurgai – alveolės kietųjų sienelių morfologiją. Neestetinėje zonoje pagrindiniu veiksniu, lemiančiu atlikti vienmomentę implantaciją, gyd. burnos chirurgai nurodo alveolės kaulinių sienelių morfologiją, o gyd. periodontologai – plačią pertvarą. Gyd. periodontologai neestetinėje zonoje dažniau vertina minkštųjų audinių kiekybinius ir kokybinius rodiklius. Didesniu privalumu gyd. burnos chirurgai laiko gerą estetiką ir anatominių darinių išsaugojimą. Gyd. periodontologai dažniau nei gyd. burnos chirurgai atlieka papildomą minkštųjų audinių augmentaciją, kai yra mažesnis nei 2 mm vertikalus dantenų storis ir stebimi tarpdantinio spenelio bei dantenų kontūro defektai. Alveolių klasifikacijas žino ir naudoja mažiau nei pusė gyd. periodontologų ir trečdalis gyd. burnos chirurgų. Dauguma specialistų, planuodami vienmomentę implantaciją, renkasi KPKT tyrimą.