Širdies kompresijos indekso koreliacija su halerio indeksu vaikams, turintiems krūtinės ląstos deformaciją

Abstract

Įžanga Įduba krūtinė (pectus excavatum) yra dažniausia krūtinės ląstos deformacija, pasitaikanti 1 iš 400 – 1 iš 1000 vaikų (1). Vienas iš objektyviųjų parametrų krūtinės ląstos deformacijos laipsniui nustatyti yra Halerio indeksas (HI). Sveikų vaikų HI yra < 2; didesnis HI, nei 2,5, rodo ryškų įdubimą, o HI > 3,2 rodo ypač didelę krūtinės ląstos deformaciją (2,3). Neseniai atsirado duomenų apie pradėtą taikyti širdies kompresijos indeksą (ŠKI) (4). Tačiau šiuo metu vis dar nėra jokių publikacijų apie ŠKI koreliaciją su HI. Tikslas Įvertinti širdies kompresijos indekso (ŠKI) koreliacinį ryšį su Halerio indeksu (HI) vaikams, turintiems įdubą krūtinę. Uždaviniai 1. Įvertinti ir palyginti krūtinės ląstos deformacijos laipsnį (HI) bei širdies spaudimo santykį (ŠKI) tarp berniukų ir mergaičių. 2. Įvertinti ir palyginti HI ir ŠKI tarp amžiaus grupių. 3. Nustatyti ŠKI koreliacinį ryšį su HI vaikams, turintiems įdubą krūtinę. Metodika Į retrospektyvinį tyrimą įtraukti 50 pacientų, 2012-2013 metais hospitalizuotų LSMU KK Vaikų chirurgijos klinikoje įdubos krūtinės chirurginiam gydymui. Išanalizuotos kiekvieno paciento prieš operaciją darytos kompiuterinės tomografijos (KT) nuotraukos giliausioje įdubos vietoje, įvertinta: atstumas tarp sternalinio (a) ir vertebrinio (a1) širdies paviršiaus, didžiausias atstumas tarp širdies ribų dešinėje (b) ir kairėje (b1), didžiausias atstumas tarp šonkaulių vidinių paviršių dešinėje (c) ir kairėje (c1) krūtinės ląstos pusėse, sternovertebrinis atstumas (d). ŠKI nustatytas skaičiuojant skersinio ir sternovertebrinio širdies atstumų santykį; HI nustatytas skaičiuojant skersinio ir sternovertebrinio krūtinės ląstos atstumų santykį. Vertinant amžinius skirtumus, vaikai buvo suskirstyti į 2 grupes: I grupė – dar nepasiekę lytinės brandos (berniukai iki 13[...].