Inkstų arterijos stenozės paplitimo tyrimas tarp LSMU Kauno klinikų pacientų, kuriems buvo atlikta inkstų arterijų angiografija

Abstract

Įžanga Inkstų arterijos stenozė – tai vienos arba abiejų inksto arterijų susiaurėjimas. Vyresniems nei 50 m. žmonėms inkstų arterijos stenozė (IAS) – gana dažnas radinys. Ji nustatoma 50–60 proc. sergančiųjų AH. [1] Dažniausia inkstų arterijos stenozės priežastys yra aterosklerozė, fibromuskulinė displazija ar įgimta patologija. [2,3,5] Pagrindinis simptomas esant inkstų arterijos stenozei – padidėjęs kraujo spaudimas. [1,3] Pagrindinis tyrimas, naudojamas nustatant inkstų arterijos stenozę – angiografija. [2,3,4] Galima selektyviai kateterizuoti inkstų arterijas. Tikslas Nustatyti inkstų arterijos stenozės dažnį , paplitimą bei sąsajas su gretutinėmis ligomis pacientams, kuriems dėl įtariamos renovaskulinės hipertenzijos (RH) atlikta inkstų arterijų angiografija (IAA). Uždaviniai 1. Nustatyti dažniausias IAA klinikines indikacijas. 2. Nustatyti inkstų arterijos stenozės dažnį. 3. Įvertinti pacientų, kuriems dėl inkstų arterijos stenozės taikyta perkutatinė transluminalinė angioplastika (PTA), gydymo efektyvumą. Metodika Pagal sudarytą anketą retroperspektyviai išanalizuotos 60 pacientų, kuriems 2012-2014 m. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Radiologijos klinikoje atlikta inkstų arterijų angiografija, gydymo stacionare ligos istorijos. Surinkti duomenys apie pacientų amžių, lytį, AKS (stacionarizuojant, prieš angiografiją, po angiografijos, išleidžiant namo), vartojamų vaistų skaičius hipertenzijai gydyti prieš angiografiją ir po jos, klinikinius a. renalis stenozės įtarimo kriterijus prieš atliekant angiografiją, atlikta/neatlikta angioplastika, gretutinės ligos. Įtarus inkstų arterijos stenozę pagal klinikinius ir laboratorinius duomenis, pacientai buvo atrinkti tolesniam angiografijos tyrimui remiantis šiais kriterijais: gydymui rezistentiška arterine hipertenzija (arterinio kraujo spaudimo padidėjimas ≥ 140/90 mmHg (arba > 130/80mmHg), sergant[...].