Kiaulės epikardinių nervų ir nervinių mazgų kraujotaka
| Advisor(s) |
|---|
| Other(s) | |
|---|---|
Recenzentas / Reviewer | |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Jankauskas, Rimantas | Komisijos narys / Committee Member |
Komisijos narys / Committee Member |
| Date |
|---|
2024-08-28 |
Kiaulės širdis dėl anatominių ir net daugelio fiziologinių parametrų panašumų su žmogaus širdimi yra itin dažnai panaudojama fundamentiniuose tyrimuose, modeliuojant įvarias širdies ligas. Tyrimais, aprašytais šioje disertacijoje, siekta detaliai ištirti kiaulės epikardinio nervinio rezginio kraujagysles, jų pasiskirstymą, įvairovę, sandarą ir palyginti šio tyrimo duomenis su analogiškais iš žmogaus širdies nervų kraujagyslių tyrimais, siekiant įvertinti kiaulės, kaip eksperimentinio gyvūnų modelio, tinkamumą ir panaudojimo racionalumą tolimesniuose tyrimuose, turinčiuose uždavinį tobulinti širdies aritmijų gydymą lokalios transkoronarinės etanolinės neuroabliacijos metodu. Pritaikius skirtingus kraujagyslių žymėjimo metodus (epoksidinių dervų, skirtingų spalvų tušo tirpalų ir pomidoro lecitinų injekcijas į širdies vainikines ir ekstrakardines kraujagysles) ir detalią paruoštų širdies preparatų analizę (šviesinę, kontaktinę, konfokalinę ir elektroninę mikroskopiją) šiame darbe, pirmą kartą, detaliai ištirta naminės kiaulės epikardinio nervinio rezginio kraujo mikrocirkuliacijos anatomija. Nustatyta, kad kiaulės epikardiniai nervai ir nerviniai mazgai yra aprūpinami krauju tiek per vainikines, tiek ir ne per vainikines (ekstrakardines) kraujagysles. Nuo vainikinių arterijų atsišakojančios, epikardinius nervus ir nervinius mazgus maitinančios kraujagyslės yra jų penktos-šeštos eilės šakos – arteriolės, kurios šiuose nervuose ir mazguose išsišakoja į kapiliarų tinklą. Nors kiaulės epikardinių nervų ir nervinių mazgų kapiliarai savo morfometriniais parametrais yra panašūs į žmogaus atitinkamus kapiliarus, tačiau kiaulėms šiose epikardinėse struktūrose yra būdingos gausios arteriolės, kurių nėra nustatyta žmogaus epikardiniuose nervuose. Šio tyrimo rezultatai pateikia naujų fundamentalių žinių apie širdies vidusieninės nervų sistemos struktūrinę organizaciją ir yra reikšmingi širdies chirurgijai ir širdies aritmijų gydymui, nes įgalina sėkmingai atlikti mažiau epikardinį rezginį ir jo kraujagysles traumuojančias širdies invazines operacijas tiek eksperimentuose su gyvūnais (kiaulėmis), tiek ir klinikinėje praktikoje, taikant transkoronarines etanolio širdies neuroabliacijas.
Due to the anatomical and even many physiological parameters similar to the human heart, the pig heart is often used in fundamental research to model various heart diseases. The research described in this thesis aimed to investigate in detail the blood vessels of the epicardial nerve plexus of the pig, their distribution, variety, and structure and to compare the data of this study with analogous studies of the nerve blood vessels of the human heart in order to evaluate the pig, as a suitable animal model for its use in further studies to improve the treatment of cardiac arrhythmias by the method of local trans-coronary ethanol neuroablation. By using different vascular labeling methods (injections of epoxy resins, different color ink solutions and tomato lecithins into the coronary and extracardiac blood vessels of the heart) and detailed analysis of the prepared heart specimens (light, contact, confocal and electron microscopy) for the first time in this study we have studied in detail the blood microcirculation anatomy of the epicardial nerve plexus of the domestic pig. It was determined that pig epicardial nerves and nerve ganglia are supplied with blood by both coronary and non-coronary (extra-cardiac) blood vessels. The blood vessels branching off from the coronary arteries and feeding the epicardial nerves and ganglia are their fifth-sixth order branches ‒ arterioles, which branch into a network of capillaries in these nerves and ganglia. Although the capillaries in porcine epicardial nerves and ganglia are similar in their morphometric parameters to the corresponding human capillaries previously determined by other authors, these epicardial structures in pigs are characterized by abundant arterioles, which are not found in human epicardial nerves. The results of this study provide new fundamental knowledge about the structural organization of the intrinsic nervous system and are significant for thoracic and cardiac surgery, as they allow successful invasive cardiac operations with less trauma to the epicardial plexus and its blood vessels, both in animal experiments (pigs) and in clinical practice, using trans-coronary ethanol ablations for the treatment of cardiac arrhythmias.