Normalaus akispūdžio glaukoma. Klinikinis atvejis
Author | Affiliation |
---|---|
Date |
---|
2021-05-21 |
3 sesija: Klinikinių atvejų pristatymas.
26 skaidrės
Klinikinis atvejis: 2021.02.12 į LSMU KK Akių ligų kl. konsultacinę polikliniką kreipėsi 70 m pacientas. Nusiskundimai: Palaipsniui suprastėjęs abiejų akių matymas, lyg per rūką; dažnas galvos skausmas. Anamnezė: Akių operacijas, traumas, glaukomą šeimoje neigia. Serga Parkinsono liga, lėtine aterosklerotine smegenų išemija, lėtiniu prieširdžių virpėjimu, podagra. Sekamas neurologų. Prieš 3 m įdėtas širdies stimuliatorius. Pastoviai vartoja antihipertenzinius vaistus, Xarelto, Madopar (Levodopa ir Benserazidas), Zolpidem, Amitriptilini. D. akies regėjimo aštrumas 0,09 su korekcija - 3,5 D - 0,4, k. akies 0,07 su korekcija - 3,0 D - 0,3. Akispūdis OD 21,8 mmHg, OS 18,5 mmHg. Obj.: priek akies segmentas be žymesnių pakitimų, lęšiukai drumstėjantys. Akių dugnuose: RND riboti, pilkšvi, su pagilintomis ekskavacijomis ir peripapilinėmis atrofijomis, OS įstrižos formos, tinklainės prigulusios, makulinėse srityse be žymesnių pakitimų. Atlikti tyrimai: Biometriniai skaičiavimai. Pachimetrija: d. akies centrinis ragenos storis 537 mikro m, k. akies 533 mikro m. Ir kadangi oftalmoskopuojant rasti RND pokyčiai, atlikta OU kompiuterinė perimetrija. KP tyrimas atliktas su klaidomis, rastos abiejų akių arkinės skotomos, defektai arti fiksacijos, ypač OS. Labai simetriški. [...].