Pykinimas ir vėmimas onkologijoje
Author | Affiliation | |
---|---|---|
Viešosios įstaigos Kauno medicinos universiteto klinikų filialas Onkologijos ligoninė |
Date |
---|
2007-05-24 |
Pykinimas ir vėmimas – vieni iš dažniausiai sutinkamų simptomų onkologinėmis ligomis sergančių pacientų tarpe. Esant išplitusiam vėžiui, nuo jų kenčia iki 68 procentų ligonių. Pykinimo ir vėmimo priežastys labai įvairios. Jos gali būti susijusios su organine patologija – naviko spaudimu į skrandį, stemplę, žarnyno nepraeinamumu (funkciniu, mechaniniu), toksiniu enteritu, kolitu, tulžies takų stenoze. Įtakos gali turėti ir centrinės nervų sistemos būklė: smegenų edema dėl metastazių, pirminio CNS naviko, hidrocefalija, encefalopatijos, centrinės ir periferinės kilmės galvos svaigimas. Pykinimas ir vėmimas gali būti metabolinės kilmės: elektrolitų disbalansas, hiperkalcemijua, hipokalcemija, šarmų/rūgščių balanso sutrikimai, antinksčių žievės nepakankamumas, uremija, kepenų nepakankamumas, paraneoplastinė anoreksija. Taip pat funkcinės kilmės-sensorinis sudirginimas, psichiniai faktoriai, pvz. depresija. Pykinimą, vėliau vėmimą sukelia ir priešvėžinis specifinis gydymas, ypač chemoterapija, spindulinė terapija, kai kurie dažnai onkologinių ligonių vartojami vaistai, pirmiausia – opioidai vėžio sukeltam skausmui gydyti. [...].