Testosterono koncentracijos sumažėjimas ir lytinė disfunkcija vyrams po anabolinių androgeninių steroidų vartojimo: atvejo kontrolės tyrimas

Abstract

Anaboliniai androgeniniai steroidai (AAS) - tai sintetinis testosteronas ar į jį panašūs junginiai dažnai vartojami ne tik profesionaliame, bet ir megėjiškame sporte. Šio tyrimo tikslas ištirti AAS vartojimo poveikį lytinių hormonų koncentracijoms ir anabolinių steroidų sukelto hipogonadizmo simptomų pasireiškimo dažnį. Atvejo - kontrolės tyrime dalyvavo 18 - 35 metų vyrai. Tiriamąją grupę sudarė 15 AAS vartotojų, kurių paskutinis vartojimo epizodas buvo prieš 3 - 12 mėn, kontrolinę grupę 31 sveikas savanoris. Rytinio veninio kraujo mėginyje nustatytos testosterono, estradiolio, lytinius hormonus surišančio baltymo koncentracijos. Naudojant standartizuotus klausimynus nustatytas depresijos, nerimo simptomų pasireiškimas ir įvertinta lytinė vyrų funkcija. Duomenys apie AAS vartojimo ypatumus surinkti naudojant pačių sudarytą klausimyną. AAS vartojimo pradžios mediana 22 (17-32), 4 iš 15 tiriamųjų AAS vartoti pradėjo būdami nepilnamečiais. Populiariausi preparatai tarp AAS vartotojų buvo injekcinis testosteronas (93 proc.), trenbolonas (80 proc.) ir stanozololas (73 proc.). AAS vartotojai informacijos apie AAS sukeliamus nepageidaujamus reiškinius dažniausiai gaudavo iš straipsnių internete (87 proc.) ir internetinių diskusijų forumų (73 proc.). Vartojimo metu tiriamiesiems pasireiškė nepageidaujami reiškiniai: naktinis prakaitavimas (73 proc.), agresyvumas (67 proc.), miego sutrikimai (60 proc.), nuotaikų svyravimai (53 proc.), spuoguotumas (47 proc.), krūtų pabrinkimas (47 proc.) strijos (40 proc.). 67 proc. tiriamųjų nepageidaujami reiškiniai neišnyko po vartojimo nutraukimo. Tiriamosios grupės T, LT, BioT koncentracijos statistiškai reikšmingai mažesnės negu kontrolinės grupės. E2 ir LHSG koncentracijos tarp grupių reikšmingai nesiskyrė. [...]. Anabolic androgenic steroids (AAS) comprise testosterone and its synthetic derivatives are highly prevalent among male recreational athletes. The objective of this study was to investigate the impact of AAS abuse on reproductive hormone levels and symptoms suggestive of hypogonadism in current AAS abusers. This study had case-control design and involved 15 former AAS abusers elapsed duration since AAS cessation 3-12 months and 31 healthy control participants aged 18-35 years. Reproductive hormones (SHBG, testosterone, estradiol) were measured using morning blood samples. Depressive, anxiety symptoms, fatigue, decreased libido and erectile dysfunction were recorded systematically using standard scales. Data of AAS usage were obtained using a questionnaire. Median of age of AAS abuse beginning 22 (17-32), 4 out of 15 participants started using AAS as minors. The most popular AAS among participants was testosterone injections (93%), Trenbolone (80%) and Stanozolol (73%). Information about side effects caused by AAS participants mostly received from the articles on internet (87%) and online discussion forums (73%). Participants experienced side effects caused by AAS: night sweats (73%), aggression (67%), sleep disorders (60%), swings of mood (53%), acne (47%), gynecomastia (47%), strech marks (40%). 67 % of participants claimed that side effects persisted after termination of AAS. Testosterone, Free Testosterone and Bioavailable testosterone concentrations was significantly lower in group of AAS abusers while estradiol and sex hormone binding globuline concentrations did not differ significantly. Results of SSFI show that evaluation of sexual function is significantly lower in group of former AAS abusers. [...].