Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) persistavimo dažnis po gimdos kaklelio lazerovaporizacijos
| Date |
|---|
2017-05-17 |
Įžanga Yra žinoma apie 170 žmogaus papilomos viruso tipų, tačiau tik dalis iš jų yra susiję su įvairiomis patologijomis. Žmogaus papilomos virusas sukelia gimdos kaklelio epitelio pokyčius įvairiose amžiaus grupėse. Nors ir nedidelė intraepitelinių pokyčių dalis progresuoja į invazinį vėžį, todėl ankstyva diagnostika svarbi siekiant jo išvengti. Lietuvoje nuo 2004m. pradėta vykdyti gimdos kaklelio vėžio profilaktikos programa, kurios metu atliekant citologinį tyrimą galima nustatyti ankstyvus gimdos kaklelio pokyčius. Vienas iš gydymo metodų, nustačius gimdos kaklelio displaziją– lazerovaporizacija. Gydymo efektyvumas, priklausomai nuo pokyčių laipsnio, gali siekti 90proc., tačiau įtakos rezultatams gali turėti ŽPV persistavimas ar pakartotinas užsikrėtimas. Tikslas Nustatyti ŽPV viruso persistavimo dažnį po gimdos kaklelio lazerovaporizacijos, atliktos dėl patvirtintų intraepitelinių gimdos kaklelio pakitimų.Uždaviniai 1. Nustatyti ŽPV viruso persistavimo dažnį praėjus 6 ir 12 mėn. po atliktos gimdos kaklelio lazerovaporizacijos. 2. Palyginti onkocitologinio gimdos kaklelio tyrimo (OCT) rezultatus, jų sąsąją su ŽPV persistavimu su gimdos kaklelio intraepiteliniais pokyčiais, po lazerovaporizacijos praėjus 6 ir 12 mėn. Metodika Atlikta retrospektyvi LSMUL KK Ginekologijos skyriaus pacienčių, gydytų dėl patvirtintos gimdos kaklelio displazijos 2011 – 2016 metais, medicininės dokumentacijos analizė. Tyrimui gautas LSMU Bioetikos centro leidimas (Nr.BEC–MF–333). Į tyrimą buvo įtrauktos pacientės, kurioms prieš taikytą operacinį gydymą (gimdos kaklelio lazerovaporizaciją) buvo nustatytas infekuotumas ŽPV bei atlikta kolposkopija, OCT, gimdos kaklelio biopsija. Vertinti ŽPV būklė, onkocitologinio tyrimo (OCT), kolposkopijos ir biopsijos tyrimų rezultatai prieš operaciją, bei praėjus 6 ir 12 mėn. po operacijos. Pasirinktas statistinio reikšmingumo lygmuo [...].