Pacientų, vaikystėje sirgusių onkologine liga, endokrininės sistemos sutrikimai
Date | Volume | Issue | Start Page | End Page |
---|---|---|---|---|
2024-05-23 | 28 | 5 | 384 | 389 |
Šeimos gydytojo studijos
Gerėjant vaikų onkologinių ligų gydymo galimybėms ir ilgėjant pacientų išgyvenamui, vis dažniau susiduriama su buvusios onkologinės ligos arba jos gydymo komplikacijomis. Vienos dažniausių - endokrininės sistemos sutrikimai. Didelė dalis šių komplikacijų yra nediagnozuojamos ir negydomos, tad blogina pacientų sveikatos būklę ir gyvenimo kokybę. Tikslas. Pateikti endokrininių komplikacijų priežastis, diagnostikos, gydymo ir ilgalaikės stebėsenos rekomendacijas. Metodika. Išanalizuoti ir apibendrinti duomenų bazėse „Web of Science“ referuojami literatūros šaltiniai bei tarptautinės gairės. Rezultatai. Viena dažniausių endokrininių komplikacijų vaikams, kuriems gydytas galvos smegenų navikas, yra augimo sulėtėjimas. Kitos galimos endokrinopatijos, persirgus onkologine liga arba po jos gydymo: skydliaukės veiklos sutrikimas, priešlaikinis lytinis brendimas arba lytinių liaukų funkcijos nepakanka¬mumas, angliavandenių apykaitos sutrikimas, antinksčių funkcijos nepakankamumas, sutrikusi kaulų mineralizacija. Išvada. Endokrininės komplikacijos gali pasireikšti netgi praėjus keletui arba keliolikai metų po onkologinės ligos gydymo, todėl šių pacientų endokrininės sistemos veikla turi būti reguliariai stebima ir suaugus.
Recent advances in childhood cancer treatment led to increased survival rate with consequently increased numbers of patients with late effects of childhood cancer and its treatment. Among most common late effects are endocrinopathies. A large proportion of these complications remain undiagnosed and untreated, worsening patients’ health status and quality of life. Aim. To present the causes of development of endocrine com¬plications, recommendations for diagnosis and treatment, and long-term follow-up. Methodology. Analyze and summarize the literature sources referenced in the Web of Science databases and international guidelines. Results. One of the most common endocrine consequences after childhood brain cancer is growth retardation. Cancer or its treatment may also lead to thyroid dysfunction, precocious puberty or gonadal insufficiency, impaired carbohydrate metabolism, adrenal insufficiency and disturbed bone mineralisation. Conclusion. As late endocrine consequences may occur many years or even decades after cancer treatment, a regular endocrine function evaluation is necessary for individuals after childhood cancer to adulthood.